Mediastino biopsija
Mediastino biopsija - tai invazinė procedūra, kurios metu paimamas audinio mėginys iš tarpuplaučio (mediastino). Šis tyrimas padeda diagnozuoti navikus, uždegimus ar infekcijas, esančias už krūtinkaulio.
Funkcija
- Leidžia gauti histologinę (audinio) diagnozę iš mediastino struktūrų.
- Padeda atskirti gerybinius ir piktybinius darinius (limfomas, karcinomas).
- Suteikia medžiagos mikrobiologiniams tyrimams, jei įtariama infekcija (pvz., tuberkuliozė).
Įtariami dariniai
- Limfadenopatija (padidėję limfmazgiai)
- Tarpuplaučio navikai (timoma, germinaciniai navikai)
- Sarkoidozė ar kitos granulomatinės ligos
Procedūra
- Atliekama taikant bendrąją nejautrą arba vietinę nejautrą priklausomai nuo metodo.
- Dažniausiai naudojama mediastinoskopija (įvedamas endoskopas per kaklo pjūvį) arba torakoskopija per krūtinės sieną.
- Gydytojas vizualizuoja mediastiną ir specialiomis žnyplėmis paima 1-3 audinio mėginius.
- Mėginiai siunčiami histologiniam ir (jei reikia) mikrobiologiniam tyrimui.
Nepiktybiniai radiniai
- Sarkoidozė (nekaazeifikuojančios granulomos)
- Uždegiminės limfadenopatijos (reaktyvūs pakitimai)
- Infekciniai procesai (tuberkuliozė, histoplazmozė)
- Gerybinės cistos (bronchogeninės, perikardinės)
Piktybiniai radiniai
- Limfoma (Hodžkino ar ne Hodžkino)
- Timoma arba timo karcinoma
- Plaučių vėžio metastazės mediastino limfmazgiuose
- Germinaciniai navikai (teratoma, seminoma)
Gydytojų specialybės
- Krūtinės chirurgas
- Pulmonologas
- Onkologas
Pagrindinės indikacijos
- Neaiškios kilmės mediastino limfadenopatija (padidėję limfmazgiai rentgeno ar KT tyrimuose)
- Įtariamas mediastino navikas, kai vaizdiniai tyrimai neleidžia patvirtinti diagnozės
- Plaučių vėžio stadijavimas - nustatyti, ar limfmazgiuose yra metastazių (N2/N3 būklė)
- Įtariama sarkoidozė ar tuberkuliozė, kai kiti tyrimai neinformatyvūs
