Laktogenas (hPL)
Laktogenas (žmogaus placentos laktogenas, hPL) yra hormonas, kurį gamina placenta nėštumo metu. Jis padeda reguliuoti motinos medžiagų apykaitą, užtikrindamas tinkamą maistinių medžiagų tiekimą vaisiui. Laktogeno kiekio nustatymas kraujyje naudojamas vertinti placentos funkcijai ir nėštumo eigai.
Funkcija
- Skatina motinos organizmo angliavandenių ir riebalų apykaitą, kad vaisius gautų pakankamai gliukozės.
- Mažina motinos audinių jautrumą insulinui, užtikrindamas vaisiui reikalingą energijos srautą.
- Dalyvauja vaisiaus augimo ir vystymosi reguliavime.
Kilmė
- Hormoną išskiria sincitiotrofoblastinės placentos ląstelės.
- Jo koncentracija kraujyje palaipsniui didėja viso nėštumo metu, ypač nuo antrojo trimestro.
- Gimdymo metu laktogeno lygis smarkiai sumažėja.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio (venipunkcija).
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama atlikti tyrimą nevalgius.
- Kraujas imamas į standartinį mėgintuvėlį su krešėjimo aktyvatoriumi ir centrifuguojamas serumui gauti.
Dažniausios priežastys
- Daugiavaisis nėštumas (dvyniai, trynukai) - dėl didesnės placentos masės.
- Dideli vaisiaus ar placentos dydžiai (makrosomija).
- Nėštumo diabetas - dėl padidėjusio insulino atsparumo ir kompensacinės placentos stimuliacijos.
Reta priežastis
- Daugialypė placentos navikinė liga (pvz., choriokarcinoma) - labai didelis laktogeno kiekis.
Klinikinė reikšmė
- Placentos nepakankamumas - nepakankama vaisiaus aprūpinimo medžiagomis būklė.
- Pavėluotas vaisiaus augimas (intrauterinis augimo sulėtėjimas).
- Nėštumo nutrūkimo grėsmė arba persileidimas - ypač ankstyvose savaitėse.
Kitos priežastys
- Placentos atsiskyrimas - sumažėjęs funkcinis audinys.
- Motinos rūkymas ar sunki mityba - gali slopinti placentos hormonų gamybą.
| Bendra | Normali laktogeno koncentracija priklauso nuo nėštumo savaitės. Pavyzdžiai: 28-32 savaitė: 2,0-4,0 µg/ml; 32-36 savaitė: 2,5-5,5 µg/ml; 36-40 savaitė: 3,0-6,0 µg/ml. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų laktogeno koncentracija yra labai žema (<0,5 µg/ml) ir nėra kliniškai reikšminga. |
| Moterims | Nėščioms moterims vertės palaipsniui kyla, o ne nėščioms moterims ir vyrams - minimalios. |
