Priešlaikinis placentos atsiskyrimas (placentos atšoka)
Priešlaikinis placentos atsiskyrimas - tai rimta nėštumo komplikacija, kai placenta pradeda atsiskirti nuo gimdos sienelės dar iki kūdikio gimimo. Ši būklė gali kelti pavojų tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai, todėl labai svarbu atpažinti jos požymius ir laiku kreiptis pagalbos. Laiku suteikus medicininę pagalbą, galima išvengti sunkių pasekmių.
Placenta yra organas, kuris nėštumo metu aprūpina kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas (lot. abruptio placentae) įvyksta tada, kai placenta pradeda atsiskirti nuo gimdos sienelės anksčiau laiko. Tai gali sukelti kraujavimą, sumažinti deguonies srautą vaisiui ir sukelti priešlaikinį gimdymą. Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau gali atsirasti ir anksčiau. Kuo didesnis atsiskyrimo plotas, tuo rimtesnės pasekmės.
- Staigus ir stiprus pilvo skausmas, kuris gali būti nuolatinis arba mėšlungiškas
- Kraujavimas iš makšties - nuo lengvo tepimo iki gausaus kraujavimo
- Gimdos įtampa ir skausmas palpuojant
- Nugaros skausmas, ypač apatinėje nugaros dalyje
- Greitas širdies plakimas arba silpnumas
- Kūdikio judesių sumažėjimas arba visiškas nutrūkimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Sąmonės netekimas ar alpulys
Tiksli priešlaikinio placentos atsiskyrimo priežastis ne visada žinoma, tačiau yra keletas veiksnių, didinančių riziką. Dažniausiai tai būna aukštas kraujospūdis nėštumo metu (preeklampsija), pilvo trauma (pavyzdžiui, kritimas ar automobilio avarija), rūkymas, narkotikų (ypač kokaino) vartojimas, vaisiaus vandenų perteklius (polihidramnionas) arba priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas. Moterys, kurioms ankstesnio nėštumo metu buvo ši komplikacija, taip pat turi didesnę riziką.
Gydytojas diagnozuoja priešlaikinį placentos atsiskyrimą remdamasis klinikiniais simptomais ir tyrimais. Pirmiausia atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris padeda įvertinti placentos būklę ir vaisiaus savijautą. Taip pat gali būti atliekamas kardiotokografinis tyrimas (KTG), kuris stebi vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus. Kraujo tyrimai padeda nustatyti kraujo netekimo mastą ir motinos būklę. Kartais diagnozė nustatoma tik gimdymo metu.
Gydymas priklauso nuo atsiskyrimo sunkumo, nėštumo trukmės ir motinos bei vaisiaus būklės. Esant lengvam atsiskyrimui ir artimai gimdymo datai, gali būti rekomenduojamas priešlaikinis gimdymas. Jei vaisius dar nesubrendęs, moteris gali būti paguldyta į ligoninę stebėjimui, skiriami vaistai plaučių brendimui pagreitinti ir kraujavimo kontrolei. Sunkiais atvejais būtinas skubus cezario pjūvis, siekiant apsaugoti abiejų gyvybes. Po gimdymo gali prireikti kraujo perpylimo.
Jei nėštumo metu pastebite staigų pilvo skausmą, kraujavimą iš makšties arba kūdikio judesių sumažėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią gimdymo skyrių. Šie simptomai gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą. Taip pat būtina skubi pagalba, jei prasideda stiprus galvos svaigimas, alpimas arba atsiranda mėšlungiški gimdos susitraukimai. Niekada nelaukite - laikas yra kritiškai svarbus.
