KDIGO stadijos
KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) stadijos - tai tarptautinė lėtinės inkstų ligos (LIL) klasifikavimo sistema, pagrįsta glomerulų filtracijos greičiu (GFG). Ši sistema padeda gydytojams įvertinti inkstų funkcijos būklę, prognozuoti ligos eigą ir parinkti tinkamą gydymą.
Funkcija
- Suskirstyti lėtinę inkstų ligą į penkias stadijas pagal GFG mažėjimą.
- Nustatyti inkstų pažeidimo sunkumą ir prognozę.
- Padėti gydytojams priimti sprendimus dėl tolesnių tyrimų ir gydymo.
Kilmė
- Sukurta 2002 m. pagal KDIGO gaires.
- Pagrįsta glomerulų filtracijos greičio (GFG) apskaičiavimu pagal kreatinino kiekį kraujyje, amžių, lytį ir rasę.
Procedūra
- Atliekamas kraujo tyrimas kreatinino koncentracijai nustatyti.
- Pagal gautą kreatinino kiekį, amžių, lytį ir rasę apskaičiuojamas GFG naudojant CKD-EPI formulę.
- Inkstų pažeidimui patvirtinti gali būti atliekamas šlapimo tyrimas (albuminurija) arba echoskopija.
1 stadija
- Inkstų pažeidimas, bet GFG normalus (>90). Dažnai besimptomė. Rekomenduojama kontroliuoti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.
2 stadija
- Lengvas GFG sumažėjimas (60-89) su inkstų pažeidimu. Gali pasireikšti padidėjęs nuovargis ar šlapinimosi pokyčiai.
3 stadija
- Vidutiniškai sumažėjęs GFG (30-59). Dažniau pasireiškia anemija, kaulų ligos, elektrolitų disbalansas. Reikalingas nefrologo stebėjimas.
4 stadija
- Stipriai sumažėjęs GFG (15-29). Simptomai: edema, nuovargis, pykinimas. Gali prireikti pasiruošimo dializei ar transplantacijai.
5 stadija
- Inkstų nepakankamumas (GFG <15). Reikalingas pakaitinis inkstų gydymas: dializė arba transplantacija.
Būklės
- Įtariant lėtinę inkstų ligą dėl padidėjusio kreatinino ar šlapimo pokyčių.
- Kai yra rizikos veiksnių: cukrinis diabetas, hipertenzija, širdies ir kraujagyslių ligos.
- Kasmetinis profilaktinis patikrinimas pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Specialistai
- Nefrologas (pagrindinis inkstų ligų specialistas).
- Endokrinologas (cukrinio diabeto valdymui).
- Šeimos gydytojas (pirminis vertinimas).
| Bendra | GFG vertė (ml/min/1,73 m²) |
|---|---|
| Vyrams | 1 stadija: ≥ 90 (inkstų pažeidimas su normaliu GFG) |
| Moterims | 2 stadija: 60-89 (lengvas sumenkęs GFG) |
