Gliukozė po valgio
Gliukozės koncentracijos kraujyje matavimas praėjus 1-2 valandoms po valgio vadinamas postprandialine glikemija. Šis tyrimas padeda įvertinti organizmo gebėjimą reguliuoti cukraus kiekį po angliavandenių priėmimo ir yra svarbus diagnostuojant bei stebint cukrinį diabetą.
Funkcija
- Gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis organizmo ląstelėms.
- Po valgio angliavandeniai suskaidomi iki gliukozės, kuri absorbuojama į kraują, o insulinas padeda jai patekti į ląsteles.
Kilmė
- Gliukozės kiekis kraujyje priklauso nuo maiste esančių angliavandenių kiekio, insulino sekrecijos ir ląstelių jautrumo insulinui.
- Tyrimas atliekamas praėjus 1-2 valandoms po standartizuoto valgio arba gliukozės tolerancijos mėginio.
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama laikytis įprastos dietos ir nevalgyti mažiausiai 8 valandas (nebent tyrimas atliekamas po valgio - tuomet valgoma standartizuotą maistą).
- Kraujas imamas iš venos arba piršto po 1-2 valandų nuo valgio pradžios. Prieš procedūrą nerekomenduojama rūkyti, gerti kavos ar intensyviai sportuoti.
- Rezultatai pateikiami mmol/l vienetais.
Priežastys
- Cukrinis diabetas (1 ir 2 tipas) - sutrikusi insulino sekrecija arba atsparumas insulinui.
- Prediabetas (gliukozės tolerancijos sutrikimas) - gliukozė po valgio 7,8-11,0 mmol/l.
- Insulino atsparumas, susijęs su nutukimu, fiziniu neaktyvumu, metaboliniu sindromu.
- Kai kurie vaistai: kortikosteroidai, tiazidiniai diuretikai, kai kurie antidepresantai.
- Endokrininės ligos: Kušingo sindromas, akromegalija, hipertiroidizmas.
- Ūminis stresas, infekcijos, traumos, operacijos.
Priežastys
- Reaktyvi hipoglikemija - per didelė insulino sekrecija pavalgius angliavandenių turtingo maisto (gali būti ankstyva diabeto stadija).
- Per didelė insulino arba geriamųjų cukraus kiekį mažinančių vaistų dozė sergant diabetu.
- Lėtinės kepenų ligos (sumažėjusi gliukoneogenezė), kepenų cirozė.
- Skrandžio šuntavimo operacijos (dempingo sindromas).
- Piktybiniai navikai (insulinoma, mezinteliominė hipoglikemija).
- Tam tikri medžiagų apykaitos sutrikimai: fermentų stoka, paveldimos ligos.
Kada tirti?
- Įtariant diabetą arba prediabetą, ypač jei nevalgius gliukozė normali, bet yra simptomų (troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis).
- Nėštumo metu - nėštumo diabeto diagnostika (gliukozės tolerancijos mėginys).
- Diabeto gydymo stebėjimui - tikrinama, ar vaistai, insulino dozės ir mityba užtikrina normalią postprandialinę glikemiją.
- Atsitiktinai nustatytos hiperglikemijos atveju, rekomenduojamas endokrinologo arba šeimos gydytojo konsultavimas.
| Bendra | Normalia postprandialine glikemija laikoma gliukozės koncentracija < 7,8 mmol/l praėjus 2 valandoms po valgio. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiesiems vyrams norma yra < 7,8 mmol/l (≤ 7,7 mmol/l pagal kai kuriuos šaltinius). |
| Moterims | Suaugusiosioms moterims norma yra < 7,8 mmol/l (≤ 7,7 mmol/l pagal kai kuriuos šaltinius). |
