Endotelio funkcijos testas
Endotelio funkcijos testas - tai specializuotas tyrimas, padedantis įvertinti, kaip gerai veikia jūsų kraujagyslių vidinis sluoksnis, vadinamas endoteliu. Sveikas endotelis yra būtinas tinkamai kraujotakai ir kraujospūdžio reguliavimui. Šis testas dažnai taikomas ankstyvai širdies ir kraujagyslių ligų diagnostikai.
Pagrindinė idėja
- Endotelio funkcijos testas matuoja kraujagyslių gebėjimą plėstis ir susitraukti reaguojant į fizinį ar cheminį dirgiklį.
- Sveikas endotelis išskiria azoto oksidą - medžiagą, kuri atpalaiduoja kraujagyslių sieneles ir užtikrina sklandų kraujo tėkmę.
- Pakitęs endotelio atsakas gali signalizuoti apie ankstyvą aterosklerozę ar kitas kraujotakos problemas.
Kaip atliekamas tyrimas?
- Dažniausiai naudojama neinvazinė ultrasonografija, kai matuojama žasto arterijos išsiplėtimas po trumpalaikės išemijos (vadinamasis FMD - Flow Mediated Dilatation).
- Kartais naudojami ir specialūs prietaisai, registruojantys pirštų arterijų tonuso pokyčius po tam tikrų stimuliacijų.
- Procedūra trunka nuo 15 iki 45 minučių ir nereikalauja jokių pjūvių ar adatų.
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama bent 8 valandas nevalgyti ir negerti kofeino turinčių gėrimų.
- Pacientas paguldomas ir pailsi nuo 10 iki 15 minučių, kad kraujotaka stabilizuotųsi.
- Ant žasto ar piršto uždedamas specialus manžetas, kuris trumpam pripučiamas, kad sukeltų išemiją.
- Po manžeto nuleidimo prietaisai fiksuoja arterijos reakciją - kaip greitai ir kiek ji išsiplėtė. Šis atsakas parodo endotelio funkcijos būklę.
Dažniausios priežastys
- Kaupiančios aterosklerotinės plokštelės - endotelis nebesugeba tinkamai išskirti azoto oksido.
- Aukštas kraujospūdis - hipertenzija nuolat apkrauna kraujagysles ir silpnina endotelio funkciją.
- Rūkymas - nikotinas ir dervos tiesiogiai pažeidžia endotelio ląsteles.
- Diabetas ir atsparumas insulinui - didelis cukraus kiekis kraujyje kenkia endotelio regeneracijai.
- Aukštas cholesterolio kiekis - ypač mažo tankio lipoproteinų (MTL) perteklius mažina kraujagyslių lankstumą.
Kada rekomenduojama?
- Kardiologas ar šeimos gydytojas gali paskirti šį testą, jei yra krūtinės anginos, dusulio arba šeiminės širdies ligų rizikos.
- Endotelio funkcijos testas taip pat naudingas vertinant gydymo efektyvumą: po vaistų nuo hipertenzijos, statinų ar gyvenimo būdo pokyčių.
- Rekomenduojamas pacientams, sergantiems metaboliniu sindromu, nutukimu, arterine hipertenzija ar cukriniu diabetu - siekiant ankstyvos profilaktikos.
