Smegenų skysčio laktotas
Smegenų skysčio laktatas - tai fermentacinis produktas, atspindintis smegenų energetinę apykaitą ir audinių deguonies tiekimo būklę. Tyrimas dažniausiai atliekamas įtariant meningitą, encefalitą ar smegenų išemiją, padeda atskirti bakterinę ir virusinę infekciją.
Funkcija
- Smegenų skysčio laktoto koncentracija atspindi smegenų anaerobinės glikolizės laipsnį.
- Padidėjusi reikšmė rodo audinių hipoksiją arba energijos apykaitos sutrikimus.
Kilmė
- Laktotas susidaro gliukozės apykaitos metu, ypač esant nepakankamam deguonies pristatymui.
- Smegenų skysčio laktoto šaltinis - centrinė nervų sistema, o ne kraujas.
Procedūra
- Juosmeninė punkcija - smegenų skystis imamas iš stuburo kanalo apatinėje nugaros dalyje.
- Pacientas guli ant šono, po vietinės nejautros adata paimamas 3-5 ml mėginys.
- Prieš tyrimą nerekomenduojama valgyti 4-6 valandas.
Infekcijos
- Bakterinis meningitas - smarkiai padidėja laktoto lygis (dažnai >5 mmol/l).
- Virusinis meningitas - laktotas dažniausiai normalus arba šiek tiek padidėjęs.
Kitos priežastys
- Smegenų išemija ar infarktas.
- Galvos smegenų trauma.
- Epilepsijos priepuoliai (konvulsijos).
- Metabolinės ligos (pvz., mitochodrinės patologijos).
Retos priežastys
- Hiperventiliacija (kvėpavimo dažnio padidėjimas).
- Ilgalaikis badavimas ar ketoacidozė.
- Kai kurie smegenų augliai.
Klinikinės situacijos
- Įtariant meningitą ar encefalitą (kartu su ląstelių ir baltymų tyrimu).
- Stulbinantys sąmonės sutrikimai, traukuliai ar fokaliniai neurologiniai simptomai.
- Neurochirurgų ir neurologų skirtas papildomas diagnostinis tyrimas.
| Bendra | Bendra norma: 1,1-2,2 mmol/l (suaugusiesiems). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų norma: 1,1-2,2 mmol/l. |
| Moterims | Moterų norma: 1,1-2,2 mmol/l. |
