Smegenų skysčio tyrimas
Smegenų skysčio tyrimas (likvoras) atliekamas siekiant įvertinti centrinės nervų sistemos būklę. Tai padeda diagnozuoti infekcijas, uždegiminius procesus, kraujavimą ar kitus sutrikimus.
Funkcija
- Apsaugo smegenis ir nugaros smegenis nuo mechaninių pažeidimų
- Šalina medžiagų apykaitos atliekas
- Palaiko homeostazę ir intrakranijinį slėgį
Kilmė
- Smegenų skysčio (likvoro) sudėtis atspindi kraujo plazmos filtraciją per kraujo-smegenų barjerą
- Gaminamas smegenų skilveliuose, daugiausia choroidinio rezginio
Procedūra
- Prieš procedūrą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau informuokite gydytoją apie vartojamus vaistus (ypač kraują skystinančius).
- Tyrimas atliekamas atliekant juosmeninę punkciją - plona adata paimamas smegenų skystis iš stuburo kanalo juosmens srityje.
- Siekiant sumažinti galvos skausmo riziką, po procedūros rekomenduojama gulėti keletą valandų.
Ką jaučia pacientas
- Vietinė nejautra, galimas spaudimo pojūtis ar trumpas diskomfortas.
Padidėjęs baltymas
- Infekcijos (bakterinis meningitas, tuberkuliozė)
- Kraujavimas (subarachnoidinis kraujavimas)
- Uždegiminės ligos (išsėtinė sklerozė, Guillain-Barré sindromas)
Padidėjęs ląstelių skaičius
- bakterinės ir virusinės infekcijos (neutrofilai ar limfocitai)
- infekciniai procesai (encefalitas, meningitas)
- reaktyvūs būklės po traumos ar operacijos
Sumažėjęs gliukozės kiekis
- Bakterinis meningitas
- Meninginiai vėžiniai procesai (karcinomatozė)
- hipoglikemija, intratekalinis gliukozės suvartojimas
Sumažėjęs intrakranijinis slėgis
- Smegenų skysčio fistulė (nutekėjimas per nosį ar ausis)
- Dehidratacija
- Spontaninė intrakranijinė hipotenzija
Sumažėjęs baltymas
- Reikšmingas skysčio nutekėjimas (stresas, traumos)
- Kai kurie akumuliacijos sutrikimai (retai)
Pagrindinės indikacijos
- Įtarimas dėl meningito ar encefalito
- Subarachnoidinio kraujavimo įtarimas
- Diagnozuoti išsėtinę sklerozę ar Guillain-Barré sindromą
- Įvertinti intrakranijinį slėgį (padidėjusį/ sumažėjusį)
Gydytojai specialistai
- Neurologas
- Infektologas
- Neurochirurgas
| Bendra | Bendras baltymas: 0,15-0,45 g/l; gliukozė: 2,2-4,4 mmol/l (50-80 mg/dl); ląstelių skaičius: 0-5 ląstelės/μl (daugiausia limfocitai); slėgis: 7-20 cm H2O (gulint). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams normos nesiskiria nuo bendrų. |
| Moterims | Moterims normos nesiskiria nuo bendrų. |
