Rouleaux formacijos tyrimas
Rouleaux formacijos tyrimas yra hematologinis laboratorinis tyrimas, kurio metu mikroskopiškai vertinama eritrocitų tendencija sulipti į būdingas stulpelių pavidalo struktūras. Šis reiškinys dažnai siejamas su padidėjusiu uždegiminių baltymų kiekiu kraujyje ir gali padėti diagnozuoti įvairias ligas.
Funkcija
- Nustato eritrocitų polinkį formuoti stulpelius (rouleaux) kraujo tepinėlyje.
- Padeda identifikuoti padidėjusį uždegiminių baltymų (pvz., fibrinogeno, globulinų) kiekį.
- Yra papildomas tyrimas, atliekamas kartu su bendru kraujo tyrimu bei eritrocitų nusėdimo greičiu (ENG).
Kilmė
- Reiškinys aprašytas dar XIX a. pabaigoje, kai mikroskopu buvo stebėti eritrocitų agregatai.
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, dažniausiai tepinėlio paruošimo ir dažymo būdu.
Procedūra
- Paimamas veninis kraujas į mėgintuvėlį su antikoaguliantu (EDTA).
- Paruošiamas kraujo tepinėlis ant stiklelio, dažomas specialiais dažais (Romanovskio tipo).
- Mikroskopu vertinamas eritrocitų išsidėstymas - ar jie sudaro stulpelines struktūras, ar yra pavieniai.
- Rezultatas pateikiamas kaip teigiamas (rouleaux formacijos matomos) arba neigiamas (jų nėra).
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama kraują duoti ryte tuščiu skrandžiu.
- Prieš tyrimą venkite intensyvaus fizinio krūvio ir riebaus maisto.
Priežastys
- Padidėjęs fibrinogeno kiekis (ūminės uždegiminės reakcijos, infekcijos, audinių pažeidimai).
- Padidėjęs imunoglobulinų kiekis (monokloninės gamopatijos, mieloma, autoimuninės ligos).
- Hiperlipidemija, lėtinės ligos (cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas).
- Nėštumo metu (fiziologinis reiškinys dėl pakitusios baltymų sudėties).
Klinikinė reikšmė
- Rouleaux formacijos dažnai susijusios su padidėjusiu uždegiminių procesų aktyvumu.
- Gali rodyti neoplastinius susirgimus (daugybinę mielomą, Waldenströmo makroglobulinemiją).
- Vertinama kartu su kitais rodikliais (ENG, C reaktyviuoju baltymu, baltymų elektroforeze).
Dažniausiai skiria
- Hematologas - įtariant kraujo ligas arba mielomą.
- Reumatologas - esant įtariamai autoimuninei patologijai.
Pagrindinės indikacijos
- Neaiškiai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ENG).
- Įtarimas dėl hiperviskozės sindromo (galvos skausmai, regos sutrikimai).
- Lėtinių uždegiminių ligų diagnostikos pagalba.
