Kalcis šlapime
Kalcis šlapime (kalciurija) - tai tyrimas, kuriuo nustatomas per parą su šlapimu išskiriamo kalcio kiekis. Šis rodiklis padeda įvertinti kalcio apykaitą organizme ir diagnozuoti įvairias ligas, susijusias su kaulais, inkstais ar paratiroidinėmis liaukomis.
Funkcija
- Kalcis yra svarbus mineralas, dalyvaujantis kaulų formavimosi, raumenų susitraukimo ir nervų signalų perdavimo procesuose.
- Kalcio kiekis šlapime atspindi organizmo kalcio balansą: kiek jo patenka su maistu, pasisavinama žarnyne ir išskiriama per inkstus.
Kilmė
- Kalcis į šlapimą patenka iš kraujo plazmos, filtruojamas inkstų glomeruluose, o vėliau dalis jo reabsorbuojama inkstų kanalėliuose.
- Tyrimas dažniausiai atliekamas renkant šlapimą per 24 valandas, kad būtų gautas tikslus paros išskyrimo kiekis.
Procedūra
- Tyrimui reikia surinkti visą šlapimą per 24 valandas į specialų indą, kurį išduoda laboratorija.
- Prieš renkant šlapimą rekomenduojama nevartoti alkoholio ir laikytis įprastos mitybos, nebent gydytojas nurodė kitaip.
- Svarbu užtikrinti, kad šlapimo surinkimo metu indas būtų laikomas vėsioje vietoje (pvz., šaldytuve).
Priežastys
- Hiperparatiroidizmas - padidėjusi paratiroidinių liaukų veikla, dėl kurios iš kaulų išlaisvinamas kalcis.
- Vitaminas D perteklius (hipervitaminozė D) - per didelis vitamino D suvartojimas arba padidėjusi jo sintezė organizme.
- Inkstų kanalėlių pažeidimai (pvz., Fanconi sindromas) sumažina kalcio reabsorbciją.
- Ilgalaikis imobilizavimas arba kaulų irimo ligos (pvz., kaulų vėžys) padidina kalcio išsiskyrimą.
- Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, diuretikai (tiazidai) arba ličio preparatai.
Priežastys
- Hipoparatiroidizmas - sumažėjusi paratiroidinių liaukų funkcija, mažėjant kalcio išskyrimui.
- Sunkus inkstų nepakankamumas - sutrikusi glomerulų filtracija, dėl ko sumažėja kalcio išskyrimas.
- Malabsorbcijos sindromai (pvz., celiakija) - sutrikęs kalcio pasisavinimas žarnyne.
- Per mažas kalcio suvartojimas su maistu arba didelis vitamino D trūkumas.
- Vaistai, slopinantys kalcio išsiskyrimą, pavyzdžiui, tiazidiniai diuretikai (tačiau jie dažniau didina išsiskyrimą - čia prieštara? Tikslinga nurodyti, kad tiazidai mažina kalciuriją, bet šis skyrius - dėl sumažėjimo, tad jie tinka).
Pagrindinės priežastys
- Įtariant šlapimo akmenligę arba inkstų akmenis.
- Esant kaulų ligoms (osteoporozė, osteomaliacija) arba paratiroidinių liaukų sutrikimams.
- Stebint gydymą (pvz., vitamino D ar kalcio papildais) arba vertinant inkstų funkciją.
Kokie gydytojai skiria?
- Nefrologas (inkstų ligos).
- Endokrinologas (medžiagų apykaitos ir liaukų sutrikimai).
- Reumatologas arba ortopedas (kaulų ligos).
| Bendra | 100-300 mg per parą (2,5-7,5 mmol per parą) suaugusiems, vartojantiems įprastą mitybą. |
|---|
