Imunoglobulinų fiksacija
Imunoglobulinų fiksacija - tai laboratorinis tyrimas, naudojamas nustatyti monokloniniams imunoglobulinams (M baltymams) kraujyje arba šlapime. Šis tyrimas yra pagrindinė priemonė diagnozuojant daugybinę mielomą ir kitas plazminių ląstelių ligas.
Tyrimo esmė
- Imunoglobulinų fiksacija yra metodas, pagrįstas elektroforeze ir specifiniais antikūnais, leidžiančiais atpažinti nenormalius imunoglobulinus (M baltymus).
- Šis tyrimas skiriamas, kai bendras baltymų kiekis arba imunoglobulinų frakcijos elektroforezėje rodo galimą monokloninę gamapatiją.
Kada naudojama?
- Įtariant daugybinę mielomą, Waldenström makroglobulinemiją, monokloninę gamapatiją neaiškios reikšmės (MGUS) ar kitas limfoproliferacines ligas.
- Stebint gydymo efektyvumą, kai yra žinoma monokloninė gamapatija.
Procedūra
- Tyrimui naudojamas veninio kraujo mėginys (kartais - šlapimo mėginys). Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio ir sunkių riebalų 24 valandas prieš tyrimą.
- Laboratorijoje atliekama baltymų elektroforezė, o vėliau - imobilizuotų antikūnų pagalba nustatoma specifinė imunoglobulino klasė (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) ir lengvųjų grandinių tipas (kappa ar lambda).
Dažniausios priežastys
- Daugybinė mieloma - kaulų čiulpų plazminių ląstelių piktybinis susidarymas, sukeliantis monokloninio imunoglobulino perteklių.
- Waldenström makroglobulinemija - limfoplazmacitinė limfoma, dažniausiai susijusi su monokloniniu IgM.
- Monokloninė gamapatija neaiškios reikšmės (MGUS) - gerybinė būklė, kai randamas monokloninis imunoglobulinas be aktyvios ligos požymių.
- Kitos limfoidinės ar plazminių ląstelių ligos (pvz., AL amiloidozė, sunkiųjų grandinių ligos).
Kada rekomenduojama?
- Esant nepaaiškinamam kaulų skausmui, lūžiams, anemijai, inkstų funkcijos sutrikimams ar padidėjusiam baltymų kiekiui kraujyje.
- Kaip hematologo ar onkologo paskirtas tyrimas, įtariant kraujo ar limfinės sistemos piktybinį susirgimą.
