Kraujas vėmaluose

Kraujas vėmaluose (hematemezė) - tai ryškus signalas, rodantis kraujavimą virškinimo trakto pradžioje. Kraujas gali būti ryškiai raudonas arba atrodyti kaip rudos kavos tirščiai, priklausomai nuo to, kiek laiko jis buvo veikiamas skrandžio rūgštimi. Ši būklė visada vertinama kaip rimta ir reikalauja neatidėliotino įvertinimo.

Kraujas vėmaluose yra požymis, kad kraujuoja viena iš virškinimo sistemos dalių - dažniausiai stemplė, skrandis ar dvylikapirštė žarna. Kai kraujas ilgiau išlieka skrandyje, jis reaguoja su druskos rūgštimi ir tampa rudas, primenantis kavos tirščius. Jei kraujavimas aktyvus ir gausus, vėmaluose matomas ryškiai raudonas kraujas. Tai gali būti susiję su įvairiomis ligomis, nuo opų iki venų varikozės.

Dažnos ir potencialiai pavojingos
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligė (opos) - dažniausia priežastis, ypač vartojant NVNU vaistus ar sergant Helicobacter pylori infekcija
  • Stemplės ar skrandžio venų varikozė - dažna sergant kepenų ciroze
  • Stemplės uždegimas (ezofagitas) dėl refliukso ar infekcijos
  • Gastritas - ūmus ar lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas
  • Mallory-Weiss sindromas - stemplės gleivinės plyšimas po stipraus vėmimo ar kosulio
Retesnės, bet rimtos priežastys
  • Skrandžio ar stemplės vėžys
  • Pankreatitas (kasos uždegimas)
  • Kraujavimo sutrikimai (hemofilija, trombocitopenija)
  • Perforuota opa (skrandžio sienelės pramušimas)
  • Aortos-stemplės fistulė - itin reta, gyvybei pavojinga

Pastebėjus kraujo vėmaluose, namuose atlikti jokių gydomųjų veiksmų negalima. Svarbiausia - nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kol laukiate pagalbos: atsigulkite ant šono, kad neužspringtumėte vėmalais, nevalgykite ir negerkite nieko (įskaitant vandens), kad neišprovokuotumėte dar didesnio kraujavimo. Nerekomenduojama vartoti jokių vaistų, ypač aspirino ar ibuprofeno, nes jie gali stiprinti kraujavimą. Jei jaučiate silpnumą, svaigsta galva, kvieskite greitąją pagalbą.

Nedelsiant kreipkitės, jei:
  • Vėmate ryškiai raudoną kraują ar didelius kraujo krešulius
  • Jaučiatės labai silpni, alpstate, oda blyški ir šalta
  • Kraujavimą lydi stiprus pilvo skausmas, karščiavimas ar sąmonės drumstumas
  • Vėmaluose kraujas atsiranda po galvos traumos ar rijimo sunkumų
  • Kraujas vėmaluose atsiranda kartu su juodomis, deguto pavidalo išmatomis (melena)
Skubią pagalbą kvieskite (112), jei:
  • Kraujavimas gausus, per kelias minutes prisipildo indas
  • Pacientas netenka sąmonės arba nesugeba atsakyti į klausimus
  • Kartu pasireiškia dusulys, krūtinės skausmas ar širdies plakimo pagreitėjimas

Susiję tyrimai su Kraujas vėmaluose

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).