Antitrombinas III

Antitrombinas III yra svarbus krešėjimo sistemą slopinantis baltymas, gaminamas kepenyse. Šis tyrimas padeda įvertinti paciento polinkį į trombozes ir stebėti gydymą antikoaguliantais.

Funkcija
  • Slopina trombino ir kitų krešėjimo faktorių (Xa, IXa, XIa, XIIa) aktyvumą, taip užkirsdamas kelią per dideliam kraujo krešėjimui.
  • Sudaro kompleksą su heparinu ir kitais glikozaminoglikanais, sustiprindamas antitrombino aktyvumą iki 1000 kartų.
Kilmė
  • Gaminamas kepenyse.
  • Jo aktyvumą lemia genetiniai veiksniai; paveldimas trūkumas gali sukelti polinkį į trombozes.
Procedūra
  • Tyrimui atlikti imamas veninis kraujas.
  • Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama kraują duoti tuščiu skrandžiu.
  • Jei pacientas vartoja antikoaguliantus (pvz., hepariną, varfariną), gydytojas turi būti informuotas - tai gali paveikti rezultatus.
Priežastys
  • Kepenų pažeidimai (pvz., hepatitas, cirozė) - sumažėjusi baltymų gamyba iš tikrųjų mažina AT-III, tačiau kai kuriais atvejais gali būti padidėjęs kompensaciniai mechanizmai.
  • Vitamino K trūkumas - nors dažniau mažina faktorių gamybą, retais atvejais gali pakilti.
  • Gydymas antikoaguliantais - pvz., heparinas laikinai didina išmatuojamą AT-III aktyvumą.
  • Nefrozinis sindromas - dėl baltymų netekties gali išsivystyti paradoksalus AT-III padidėjimas.
Klinikinė reikšmė
  • Padidėjimas gali tapti trombozės rizikos veiksniu, jei sutrinka balanso tarp krešėjimo ir antikoaguliacijos.
  • Dažniausiai nenormalūs rezultatai reikalauja papildomų tyrimų (pvz., baltymų C, S, APTT).
Priežastys
  • Paveldimas trūkumas (autosominiu dominuojančiu būdu) - dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje trombozėmis.
  • Įgytas trūkumas: kepenų ligos (cirozė, hepatitas), nefrozinis sindromas, DIC (diseminuota intravaskulinė koaguliacija), nėštumas, burnos kontraceptikai, sepsis.
Klinikinė reikšmė
  • Sumažėjęs AT-III aktyvumas yra žinomas trombozės rizikos veiksnys, ypač venų tromboembolijai.
  • Dėl šios priežasties tyrimas skiriamas pacientams, sergantiems pasikartojančiomis trombozėmis arba turintiems trombozės rizikos veiksnių.
Pagrindinės indikacijos
  • Įtariama paveldima ar įgyta trombozės priežastis.
  • Pasikartojantys trombozės epizodai, ypač jauniems pacientams (<45 m.) arba be akivaizdžių rizikos veiksnių.
  • Prieš dideles chirurgines operacijas pacientams, turintiems trombozės riziką.
  • Stebint gydymo heparinų ar kitų antikoaguliantų veiksmingumą.
Specialistai
  • Hematologas
  • Flebologas (angl. phlebologist) arba kraujagyslių chirurgas
  • Genetikos specialistas (įtarus paveldimą trūkumą)
Bendra 80-120 % aktyvumo (arba 0,2-0,4 g/l)
Vyrams 80-120 %
Moterims 80-120 % (nėštumo metu gali sumažėti 10-20 %)

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!