Kraujavimo scintigrafija
Kraujavimo scintigrafija - tai branduolinės medicinos tyrimas, padedantis nustatyti aktyvaus kraujavimo šaltinį virškinamajame trakte ir kituose organuose. Tyrimas ypač naudingas esant lėtiniam ar paslėptam kraujavimui, kurio nepavyksta diagnozuoti endoskopiniais ar radiologiniais metodais.
Funkcija
- Vietoje aktyvaus kraujavimo šaltinio identifikavimas (pvz., plonojoje ar storosios žarnos srityje)
- Kraujavimo intensyvumo ir aprėpties įvertinimas
- Pagalba planuojant tolesnes intervencines procedūras (pvz., angiografiją)
Kilmė
- Pacientui į veną suleidžiamas radioaktyvusis žymeklis (dažniausiai technecio-99m eritrocitai)
- Speciali gama kamera fiksuoja spinduliuotę, rodančią, kur kraujas kaupiasi už kraujagyslių ribų
Procedūra
- Pacientui į veną suleidžiamas radioaktyvus preparatas, kuris prisijungia prie eritrocitų
- Iš karto po injekcijos pradedamas vaizdų registravimas (dinaminė fazė), trunkantis iki 60 minučių
- Vėliau, esant poreikiui, atliekamos papildomos vėlyvosios nuotraukos (po 2-4 valandų)
- Tyrimo metu pacientas guli ant specialaus stalo, kamera sukasi aplink kūną
Pasiruošimas tyrimui
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama būti nevalgius 4-6 valandas
- Prieš tyrimą reikia informuoti gydytoją apie nėštumą, maitinimą krūtimi ar alergijas
Dažniausi radiniai
- Židininė radioaktyvumo sankaupa virškinamajame trakte - rodo aktyvų kraujavimą
- Difuzinis radioaktyvumo pasiskirstymas gali reikšti lėtą ar nedidelį kraujavimą
- Nesusikaupimas - kraujavimo nėra arba jis jau sustojęs
Radiacijos rizika
- Naudojamas radioaktyviosios medžiagos kiekis yra mažas ir saugus suaugusiesiems
- Tyrimo metu gaunama radiacijos dozė atitinka kelias rentgeno nuotraukas
Simptomai
- Įtariamas aktyvus kraujavimas iš virškinamojo trakto (hematemezė, melena, viduriavimas su krauju)
- Lėtinis paslėptas kraujavimas, kai standartiniai tyrimai (kolonoskopija, gastroskopija) neparodo šaltinio
Gydytojai specialistai
- Gastroenterologas
- Branduolinės medicinos gydytojas
