Algometrija
Algometrija - tai jautrus ir objektyvus skausmo slenksčio matavimo metodas, leidžiantis gydytojui kiekybiškai įvertinti paciento skausmo pojūtį. Tyrimo metu naudojamas specialus prietaisas - algometras, kuriuo spaudžiamas tam tikras kūno taškas, kol žmogus pajunta pirmąjį diskomfortą. Šis tyrimas ypač vertingas diagnozuojant lėtinius skausmo sindromus ir stebint gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Nustato individualų skausmo slenkstį, matuojant jėgą, reikalingą sukelti pirmąjį skausmo pojūtį.
- Leidžia atskirti organinį skausmą nuo funkcinio ar psichogeninio skausmo.
- Padeda įvertinti gydymo (pvz., fizioterapijos, medikamentų) poveikį laikui bėgant.
Kilmė
- Terminas kilo iš graikų kalbos žodžių „algos“ (skausmas) ir „metron“ (matas).
- Šiuolaikinėje medicinoje algometrija pradėta taikyti XX a. pabaigoje, kai atsirado patikimi skaitmeniniai prietaisai.
Procedūra
- Pacientas patogiai sėdi arba guli, o gydytojas pasirenka tiriamą raumenį arba sąnario sritį.
- Algometro galiukas (1 cm² ploto) statmenai spaudžiamas į odą, palaipsniui didinant jėgą.
- Pacientas praneša, kai spaudimas pradeda sukelti diskomfortą (skausmo slenkstis) arba kai skausmas tampa nebegrįžtamai stiprus (tolerancija).
- Matavimas kartojamas kelis kartus (dažniausiai 3), kad būtų gautas patikimas vidurkis.
Trukmė
- Visa procedūra paprastai užtrunka nuo 10 iki 15 minučių.
- Specialaus pasiruošimo (pvz., nevalgymo) tyrimui nereikia.
Padidėjęs skausmo jautrumas (žemesnis slenkstis)
- Fibromialgija - būdingas difuzinis skausmas ir jautrumas net silpnam spaudimui.
- Lėtinis nuovargio sindromas, kai skausmo centrai tampa pernelyg aktyvūs.
- Pacientai po sunkių traumų ar operacijų, kai nervų sistema tampa hiperreaktyvi.
Sumažėjęs skausmo jautrumas (aukštesnis slenkstis)
- Smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai, blokuojantys skausmo signalus.
- Lėtinis aukštas streso lygis (kortizolis slopina skausmo pojūtį).
- Ilgalaikis opioidinių vaistų vartojimas - organizmas pripranta prie skausmo slopinimo.
Diagnostika
- Įtariant fibromialgiją, miofascijinį skausmo sindromą ar kitas lėtinio skausmo ligas.
- Kiekybiškai įvertinti skausmo stiprumą prieš ir po gydymo (pvz., fizioterapijos, psichoterapijos).
Specialistai
- Gydytojas reumatologas - dažniausiai atlieka ir interpretuoja algometriją.
- Gydytojas neurologas - vertina skausmo kilmę iš nervų sistemos.
- Kineziterapeutas arba ergoterapeutas - naudoja rezultatus reabilitacijai.