Vilmso navikas
Vilmso navikas - tai gana retas inkstų vėžys, dažniausiai pasireiškiantis vaikams iki 5 metų. Jis yra gydomas ir, laiku nustačius, prognozė yra labai gera - net 90 % vaikų pasveiksta. Šis navikas kyla iš embrioninių inkstų ląstelių ir greitai auga, todėl svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius požymius.
Vilmso navikas (lot. nephroblastoma) yra piktybinis inkstų navikas, atsirandantis iš embrioninių inkstų audinių. Paprastai pažeidžiamas tik vienas inkstas, nors pasitaiko ir dvišalių atvejų. Navikas gali augti gana sparčiai ir ilgą laiką nesukelti skausmo, todėl tėvai dažnai pastebi tik padidėjusį pilvą. Vilmso navikas sudaro apie 5 % visų vaikų vėžio atvejų ir yra vienas dažniausių pilvo navikų vaikystėje.
- Neskausmingas pilvo padidėjimas arba gumulas, kurį galima apčiuopti
- Kraujas šlapime (mikroskopinis arba matomas)
- Aukštas kraujospūdis (dėl naviko spaudimo inkstų kraujagyslėms)
- Pilvo skausmas ar diskomfortas
- Karščiavimas be aiškios priežasties
- Apetito stoka, svorio kritimas
- Nuovargis, blyškumas (dėl galimos anemijos)
Tiksli Vilmso naviko priežastis nėra visiškai aiški, tačiau žinoma, kad su šia liga susiję tam tikri genetinės mutacijos, ypač WT1 ir WT2 genų pakitimai. Riziką didina kai kurie paveldimi sindromai, pavyzdžiui, WAGR sindromas, Deniso-Drašo sindromas ar aniridija (rainelės stoka). Nors dauguma atvejų nėra paveldimi, šeimos, kuriose buvo Vilmso naviko atvejų, turėtų būti atidesnės. Lytis ar gyvenimo būdas reikšmingos įtakos neturi - liga vienodai dažna tarp berniukų ir mergaičių.
Diagnozuojant Vilmso naviką, pirmiausia atliekamas fizinis patikrinimas - gydytojas apčiuopia pilvą. Kad patvirtintų įtarimus, skiriami šie tyrimai: pilvo echoskopija (parodo naviko dydį ir struktūrą), kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - jie padeda įvertinti naviko išplitimą. Taip pat atliekamas kraujo tyrimas (inkstų funkcijos rodikliai) ir šlapimo tyrimas (dėl kraujo ar baltymų). Galutinė diagnozė patvirtinama histologiškai - ištyrus naviko audinio mėginį po chirurginės operacijos.
Vilmso naviko gydymas yra kompleksinis ir priklauso nuo ligos stadijos bei vaiko amžiaus. Pagrindiniai metodai apima chirurginį naviko šalinimą (nefrektomiją), kai pašalinamas visas pažeistas inkstas, o kai kuriais atvejais - tik navikas. Prieš operaciją dažnai taikoma chemoterapija, kuri sumažina naviko dydį ir palengvina operaciją. Po operacijos gali būti skiriama papildoma chemoterapija arba spindulinė terapija, jei navikas buvo didelis ar išplitęs. Gydymo planą individualiai sudaro gydytojų komanda - onkologai, chirurgai ir radiologai. Dauguma vaikų visiškai pasveiksta ir gyvena visavertį gyvenimą.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite, kad jūsų vaiko pilvas staiga padidėjo, yra apčiuopiamas kietas darinys arba šlapime atsiranda kraujo. Taip pat verta atkreipti dėmesį į nepaaiškinamą karščiavimą, apetito stoką, vėmimą ar skausmus pilve. Nors šie simptomai gali rodyti ir kitas ligas, svarbu atmesti Vilmso naviką. Skubus kreipimasis reikalingas ir tada, jei vaikas skundžiasi stipriu pilvo skausmu arba vemia krauju - tai gali būti naviko plyšimo požymis.
