Oligospermija
Oligospermija yra būklė, kai spermoje randamas mažesnis nei įprasta spermatozoidų kiekis. Tai viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių, tačiau nereiškia, kad pastojimas neįmanomas - dažnai pakanka tinkamos diagnostikos ir gydymo, kad vaisingumas būtų atkurtas.
Oligospermija apibūdinama kaip spermatozoidų koncentracijos sumažėjimas žemiau 15 milijonų/ml pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus. Ši būklė gali būti lengva, vidutinė arba sunki, priklausomai nuo spermatozoidų kiekio. Pagrindiniai organai, susiję su spermatozoidų gamyba, yra sėklidės, jų prielipai (epididimis) ir latakai, per kuriuos spermatozoidai patenka į spermą. Oligospermija gali rodyti šių organų veiklos sutrikimus, hormonų disbalansą ar kitas sveikatos problemas.
- Sunkumai pastoti per ilgesnį nei metų laikotarpį (dažniausias požymis)
- Sumažėjęs spermos tūris ejakuliacijos metu
- Sėklidžių skausmas, patinimas ar diskomfortas
- Hormoniniai sutrikimai (sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos problemos)
- Plaukų slinkimas ar kiti androgenų trūkumo požymiai
Oligospermijos priežastys yra įvairios: genetinės (pvz., Klinefelterio sindromas), hormoniniai sutrikimai (žemas testosterono kiekis), anatominės problemos (varikokelė, latakų užsikimšimas), infekcijos (lytiniu keliu plintančios ligos, prostatitas), autoimuniniai procesai. Rizikos veiksniai apima rūkymą, alkoholio vartojimą, narkotikus, dažną karšto vonios ar sauno naudojimą, sėdimą darbą, antsvorį, tam tikrus vaistus (pvz., chemoterapijos preparatus) ir aplinkos toksinų poveikį.
Pagrindinis tyrimas yra spermos analizė, kuri atliekama po 2-7 dienų susilaikymo nuo ejakuliacijos. Ji parodo spermatozoidų kiekį, judrumą ir formą. Gydytojas gali skirti papildomus tyrimus: hormonų (testosterono, FSH, LH) kiekio kraujyje nustatymą, sėklidžių ultragarsinį tyrimą, genetinius tyrimus (chromosomų anomalijoms nustatyti), kartais - sėklidžių biopsiją, jei įtariama obstrukcija.
Gydymas priklauso nuo priežasties. Kai kuriems vyrams pakanka gyvensenos pokyčių (mesti rūkyti, mažinti alkoholį, vengti perkaitimo, subalansuota mityba). Esant hormoniniams sutrikimams, skiriami hormoniniai preparatai (pvz., klomifeno citratas). Varikokelė gali būti gydoma chirurginiu būdu. Jei priežastis yra latakų užsikimšimas, gali padėti mikrochirurgija. Medicininio apvaisinimo atveju dažnai naudojama intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI), kuri leidžia pasiekti nėštumą net ir esant labai mažam spermatozoidų skaičiui.
Kreipkitės į gydytoją (urologą ar andrologą), jei: pora nesėkmingai bando pastoti ilgiau nei 12 mėnesių (arba 6 mėnesius, jei moteriai daugiau nei 35 metai); pastebite sėklidžių skausmą, patinimą ar kitus lytinių organų pakitimus; turite erekcijos, ejakuliacijos ar lytinio potraukio problemų; sirgote lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis ar buvote veikiami toksinių medžiagų. Ankstyva diagnostika padidina sėkmingo gydymo galimybes.
