Karnitinas spermoje
Karnitinas spermoje yra svarbus biocheminis rodiklis, atspindintis energijos apykaitos procesus vyriškose lytinėse ląstelėse. Šis tyrimas padeda įvertinti spermatozoidų funkcinę būklę ir gali būti naudingas diagnozuojant vyrų nevaisingumo priežastis. Karnitino koncentracija spermoje koreliuoja su spermatozoidų judrumu ir branda.
Funkcija
- Dalyvauja riebalų rūgščių transportavime į mitochondrijas, kur jos oksiduojamos energijai gauti
- Užtikrina spermatozoidų judrumui reikalingą energijos tiekimą
- Apsaugo spermatozoidus nuo oksidacinio streso
Kilmė
- Sintetinamas kepenyse ir inkstuose iš aminorūgščių lizino ir metionino
- Patenka į sėklinį skystį iš sėklidžių ir prielipo
- Dalis gaunama su maistu (mėsa, pieno produktai)
Procedūra
- Tyrimui reikalingas spermos mėginys, gaunamas masturbacijos būdu po 2-5 dienų lytinės abstinencijos
- Mėginys turi būti surinktas į sterilų indą ir pristatytas į laboratoriją per 1 valandą
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevartoti alkoholio, riebaus maisto ir intensyviai nesportuoti 24 valandas
Priežastys
- Ilgalaikis karnitino papildų vartojimas (pvz., sportininkų)
- Medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz., karnitino pernešimo defektai
- Padidėjusi spermos koncentracija dėl ilgo abstinencijos laikotarpio
Klinikinė reikšmė
- Izoliuotas padidėjimas retai turi diagnostinę vertę, dažnai laikomas fiziologiniu variantu
- Gali rodyti kompensacinį atsaką esant oksidaciniam stresui
Priežastys
- Sėklidžių ir prielipo uždegimai (orchitas, epididimitas)
- Varikozė (varicocele) - dėl venų išsiplėtimo sutrinka kraujotaka ir karnitino sekrecija
- Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, netinkama mityba
- Endokrininiai sutrikimai (pvz., hipogonadizmas)
- Genetiniai karnitino metabolizmo defektai
Poveikis vaisingumui
- Sumažėjęs karnitinas siejamas su mažesniu spermatozoidų judrumu
- Gali būti viena iš vyrų nevaisingumo priežasčių
- Dažnai nustatomas kartu su kitais spermos kokybės rodiklių pablogėjimais
Pagrindinės indikacijos
- Vyrų nevaisingumo diagnostika (kartu su spermos analize)
- Įtariant oksidacinį stresą ar medžiagų apykaitos sutrikimus
- Prieš pagalbinio apvaisinimo procedūras (IVF, ICSI)
Konsultuojantys gydytojai
- Andrologas - specializuojasi vyrų reprodukcinėje sveikatoje
- Urologas - atlieka pradinį vyrų nevaisingumo vertinimą
- Reproduktologas - konsultuoja dėl vaisingumo gydymo
| Bendra | Orientacinė norma: > 0,1 μmol/ml (mikromolio viename mililitre) sėklinio skysčio |
|---|---|
| Vyrams | Sveikų vyrų: 0,1-0,2 μmol/ml |
| Moterims | Šis tyrimas atliekamas tik vyrams |
