Spermos pasėlis
Spermos pasėlis - tai laboratorinis tyrimas, kurio metu sėklinis skystis tiriamas, ar jame nėra bakterijų ar grybelių. Šis tyrimas padeda nustatyti infekcijas, galinčias slėptis be ryškių simptomų, ir yra svarbus įrankis tiek nevaisingumo diagnostikoje, tiek gydant urologinius uždegimus.
Tyrimo esmė
- Iš sėklinio skysčio mėginio laboratorinėmis sąlygomis auginamos bakterijos ar grybeliai.
- Tyrimas parodo, ar sėkliniame skystyje yra patogeninių mikroorganizmų, ir kiek jų yra.
- Nustačius augimą, dažniausiai atliekama antibiograma - nustatoma, kurie antibiotikai veiksmingiausi.
Kada šis tyrimas ypač naudingas
- Kai įtariama lėtinė urogenitalinės sistemos infekcija, pvz., prostatitas ar epididimitas.
- Prieš ir po gydymo antibiotikais, norint įvertinti, ar infekcija išnaikinta.
- Tiriant poros nevaisingumo priežastis - infekcija gali bloginti spermatozoidų kokybę.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą rekomenduojama 2-5 dienos susilaikyti nuo ejakuliacijos.
- Prieš mėginio paėmimą būtina kruopščiai nuplauti varpos galvutę ir rankas - kad į mėginį nepatektų išorinių bakterijų.
- Mėginys surenkamas tiesiai į sterilų plastikinį indelį, kuris išduodamas laboratorijoje.
Mėginio apdorojimas
- Gautas sėklinis skystis kuo greičiau pristatomas į laboratoriją (idealiu atveju per 1-2 valandas).
- Laboratorijoje mėginys sėjamas ant specialių maistinių terpių ir dedamas į termostatą 37 °C temperatūroje.
- Po 24-48 valandų vertinama, ar išaugo bakterijų kolonijų, ir jei taip - identifikuojama rūšis bei atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas.
Dažniausiai išskiriami mikroorganizmai
- Escherichia coli - dažniausia urogenitalinių infekcijų priežastis.
- Enterococcus faecalis - dažnas prostatito sukėlėjas.
- Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., rečiau - Chlamydia trachomatis ar Ureaplasma urealyticum.
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Rodo, kad sėkliniame skystyje yra patogeninių bakterijų, galinčių sukelti uždegimą ir pabloginti spermatozoidų judrumą bei gyvybingumą.
- Simptomų gali nebūti, ypač sergant lėtiniu prostatitu, tačiau infekcija gali būti vyro nevaisingumo priežastimi.
- Gydymas skiriamas pagal antibiogramą - dažniausiai 4-12 savaičių antibiotikų kursas, po kurio kartojamas pasėlis, siekiant įsitikinti, kad infekcija išnyko.
Klinikinės situacijos
- Įtariamas ūminis ar lėtinis prostatitas (skausmas tarpvietėje, šlapinimosi sutrikimai, karščiavimas).
- Nevaisingumo diagnostikos metu, kai kiti tyrimai (pvz., spermograma) rodo uždegimo požymius arba padidėjusį leukocitų skaičių ejakuliato.
- Prieš atliekant apvaisinimo procedūras (IVF, ICSI) - siekiant išvengti infekcijos perdavimo partneriui.
- Simptomams, galintiems rodyti lytiniu keliu plintančią infekciją (išskyros, paraudimas, diskomfortas šlaplėje).
Konsultuojantys gydytojai
- Tyrimą dažniausiai skiria urologas arba andrologas.
- Jei tyrimas atliekamas nevaisingumo kontekste, gali būti rekomenduotas ir reproduktologo.
