Skreplių citologija
Skreplių citologija - tai diagnostinis tyrimas, kurio metu mikroskopu tiriamos skreplių (atsikosėjimo) ląstelės. Tyrimas padeda nustatyti kvėpavimo takų uždegimines, ikivėžines ir piktybines ligas, ypač plaučių vėžį.
Tyrimo paskirtis
- Įvertinti kvėpavimo takų ląstelių sudėtį ir morfologiją
- Nustatyti uždegiminius, ikivėžinius ir vėžinius pakitimus
- Diferencijuoti gerybinius ir piktybinius plaučių pažeidimus
Pagrindiniai vertinami elementai
- Ląstelių tipai (epitelio, uždegimo ląstelės)
- Ląstelių branduolio ir citoplazmos pokyčiai
- Bakterijų, grybų ir parazitų buvimas
Procedūra
- Pacientas ryte, prieš valgį, kosėdamas surenka skreplius į sterilų indelį
- Jei skreplių nepakanka, gali būti atliekama inhaliacija su druskos tirpalu
- Mėginys fiksuojamas specialiame tirpale ir siunčiamas į citologijos laboratoriją
- Gydytojas citologas mikroskopu vertina ląsteles pagal tarptautinius kriterijus
Įtariamos patologijos
- Plaučių vėžys (ypač smulkialąstelinis ir nesmulkialąstelinis)
- Ikivėžiniai pakitimai (displazija, karcinoma in situ)
- Lėtinės uždegiminės ligos (tuberkuliozė, sarkoidozė)
- Grybelinės infekcijos (Aspergillus, Candida rūšys)
Papildomi tyrimai po teigiamo rezultato
- Krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija
- Bronchoskopija su biopsija
- Mikrobiologiniai pasėliai
Simptomai ir klinikinės situacijos
- Lėtinis kosulys, trunkantis ilgiau nei 3 savaites
- Atsikosėjimas su krauju (hemoptizė)
- Nepaaiškinamas svorio kritimas ir nuovargis
- Įtariama plaučių tuberkuliozė ar kitos infekcijos
Gydytojų specialistų rekomendacijos
- Pulmonologas - esant įtariamoms plaučių ligoms
- Onkologas - vertinant plaučių vėžio riziką
- Infektologas - esant įtarimui dėl specifinių infekcijų
