Prokalcitoninas
Prokalcitoninas (PCT) yra baltymas, kuris sveikų žmonių kraujyje randamas labai mažais kiekiais. Šis tyrimas padeda atskirti bakterinę infekciją nuo virusinės ir įvertinti sepsio sunkumą.
Kilmė
- Sveikam žmogui prokalcitoninas gaminamas skydliaukės C ląstelėse.
- Infekcijos metu jo sintezę pradeda įvairūs organai (kepenys, plaučiai, inkstai).
Funkcija
- Prokalcitoninas yra kalcitonino pirmtakas - jo fiziologinis vaidmuo nėra iki galo aiškus.
- Jis laikomas ūmios fazės baltymu, kurio koncentracija smarkiai išauga esant sisteminei bakterinei infekcijai.
Procedūra
- Specialaus pasiruošimo nereikia - galima valgyti ir gerti prieš tyrimą.
- Iš venos paimamas kraujo mėginys (dažniausiai į mėlyną ar raudoną mėgintuvėlį).
- Rezultatas paprastai būna paruoštas per kelias valandas.
Dažniausios priežastys
- Bakterinės infekcijos (pneumonija, meningitas, pielonefritas, cholecistitas).
- Sepsis ir septinis šokas - PCT yra vienas pagrindinių sepsio žymenų.
- Stambūs sužalojimai (politrauma, didelės operacijos, nudegimai).
- Ilgalaikis šokas (kardiogeninis, hemoraginis).
- Gripas su antrine bakterine infekcija.
Kiti galimi veiksniai
- Naujagimių pirmąsias 48 valandas po gimimo - fiziologinis padidėjimas.
- Autoimuninės ligos (retai, bet galima šiek tiek padidėjusi reikšmė).
Klinikinė situacija
- Įtariant bakterinę infekciją, kai reikia atskirti nuo virusinės (pvz., karščiavimas, kvėpavimo takų simptomai).
- Sepsis diagnostikai ir infekcijos sunkumo vertinimui.
- Antibiotikų terapijos stebėjimui - mažėjantis PCT rodo gydymo efektyvumą.
- Po didelių operacijų, siekiant anksti nustatyti pooperacinę infekciją.
Gydytojų specialybės
- Infekcinių ligų gydytojas
- Intensyviosios terapijos gydytojas
- Chirurgas
- Pediatras (ypač naujagimių skyriuose)
| Bendra | < 0,05 ng/mL - sveikas suaugęs žmogus |
|---|---|
| Vyrams | < 0,5 ng/mL - vietinė infekcija arba lengva sisteminė reakcija |
| Moterims | 0,5-2 ng/mL - vidutinio sunkumo sisteminė infekcija; > 2 ng/mL - sunki sisteminė infekcija (sepsis); > 10 ng/mL - sunkus sepsis arba septinis šokas |
