Serozinis vidurinės ausies uždegimas
Serozinis vidurinės ausies uždegimas - tai būklė, kai vidurinėje ausyje susikaupia vandeningo skysčio, tačiau nėra ryškaus infekcinio uždegimo. Dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau gali paveikti ir suaugusiuosius. Negydomas šis skystis gali ilgam pabloginti klausą ir sukelti kalbos vystymosi sunkumų.
Serozinis vidurinės ausies uždegimas (dar vadinamas seroziniu otitu) yra vidurinės ausies gleivinės uždegimas, kai užsikimšus Eustachijaus vamzdeliui vidurinėje ausyje susikaupia serozinis (vandeningas) skystis. Skirtingai nuo ūminio pūlingo otito, čia dažniausiai nėra bakterijų, o uždegimas yra sterilaus pobūdžio. Pagrindinis pažeidžiamas organas yra vidurinė ausis, o ilgalaikis skysčio buvimas gali sukelti klausos praradimą, būgnelio atrofiją ar sukibimus.
- Ausies pilnumo ar spaudimo jausmas
- Silpnas ar vidutinis klausos pablogėjimas (tarsi girdėtumėte po vandeniu)
- Ausies švokštimas, spragtelėjimas ryjant
- Irzlumas, prastas miegas
- Kalbos vystymosi vėlavimas
- Nedėmesingumas, dažnai prašymas pakartoti
Pagrindinė priežastis - Eustachijaus vamzdelio funkcijos sutrikimas, kai jis nespėja išlyginti slėgio vidurinėje ausyje. Tai dažnai nutinka po peršalimo, alerginės slogos ar sinusito. Vaikams riziką didina siauri ir trumpesni Eustachijaus vamzdeliai, padidėjusios adenoidinės vegetacijos, rūkymas šeimoje, maitinimas buteliuku gulint. Suaugusiesiems priežastis gali būti lėtinis sinusitas, nosies polipai ar spaudimo pokyčiai (skrydžiai, nardymas).
Gydytojas pirmiausia atlieka otoskopiją - apžiūri būgnelį, kuris dažnai būna atitrauktas, gelsvo atspalvio, su matomu skysčio lygiu. Tikslesniam įvertinimui naudojama timpanometrija - prietaisas išmatuoja būgnelio judrumą ir parodo, ar ausyje yra skysčio. Klausos tyrimas (audiometrija) padeda nustatyti klausos praradimo laipsnį. Jei gydymas neveiksmingas ar įtariamos anatominės kliūtys, gali būti skiriama kompiuterinė tomografija.
Daugeliu atvejų serozinis vidurinės ausies uždegimas praeina savaime per 3 mėnesius, todėl taikomas aktyvus stebėjimas. Jei simptomai išlieka, pradedama gydyti: naudojami nosies dekonestantai ir steroidiniai purškalai, alergijos gydymas, savaiminė ventiliacija (balionėliai, gumos spaudimas). Jei šios priemonės nepadeda, siūloma chirurginė intervencija - timpanostomijos vamzdeliai (drenai) arba adenotonzilotomija. Antibiotikai skiriami tik įtariant pirminę ar antrinę bakterinę infekciją.
Nedelsdami kreipkitės, jei: atsiranda stiprus ausies skausmas, pakyla aukšta temperatūra, staiga pablogėja klausa ar atsiranda galvos svaigimas. Taip pat verta pasitarti, jei vaikas per 3 mėnesius neparodo pagerėjimo, pradeda sunkiai suprasti kalbą ar vėluoja kalbos raida. Suaugusiesiems ilgiau nei mėnesį trunkantis klausos pablogėjimas yra pakankama priežastis apsilankyti pas gydytoją.