PET MRT
PET MRT (pozitronų emisijos tomografija su magnetiniu rezonansu) yra modernus hibridinis vaizdinis tyrimas, sujungiantis metabolinę PET informaciją su aukštos raiškos anatominiais MRT vaizdais. Šis metodas leidžia vienu seansu įvertinti tiek ląstelių aktyvumą, tiek smulkias struktūras, ypač onkologijoje, neurologijoje ir kardiologijoje.
Funkcija
- Sujungia pozitronų emisijos tomografijos (PET) ir magnetinio rezonanso (MRT) technologijas viename aparate.
- Leidžia vienu metu fiksuoti ląstelių medžiagų apykaitą (PET) ir anatominius audinių kontūrus (MRT).
- Sumažina spinduliuotės dozę, palyginti su PET/KT, nes MRT nenaudoja jonizuojančiosios spinduliuotės.
Kilmė
- Technologija pradėta taikyti XXI a. pradžioje, pirmieji hibridiniai PET/MRT aparatai įdiegti apie 2010 m.
- Išsivystė iš atskirų PET ir MRT metodų, siekiant sumažinti tyrimo trukmę ir pagerinti diagnostinį tikslumą.
Piktybiniai navikai
- Padidėjęs gliukozės įsisavinimas (SUV) dažnai rodo aktyvų vėžinį audinį - naviko lokalizaciją, dydį, metastazes.
- Galima atskirti aktyvų naviką nuo randinio audinio po gydymo.
Neurologiniai sutrikimai
- Sumažėjęs metabolinis aktyvumas tam tikrose smegenų sritys (pvz., Alzheimerio ligos požymis).
- Epilepsijos židinių nustatymas, įvertinant gliukozės apykaitos pokyčius.
Uždegiminiai ir infekciniai procesai
- Sustiprėjęs radioaktyviojo žymens kaupimasis uždegimo židiniuose (pvz., sarkoidozė, osteomielitas).
- Padeda diferencijuoti aktyvų uždegimą nuo lėtinio proceso.
Procedūra
- Pacientui į veną suleidžiama radioaktyviojo gliukozės analogo (F-18 FDG) - svarbu, kad prieš tyrimą būtų nevalgius 4-6 val.
- Po injekcijos laukiama 45-60 min., kol žymuo pasiskirsto organizme.
- Atliekamas MRT seka (kelių minučių trukmės) ir PET signalo registravimas - visas tyrimas trunka apie 30-60 min.
- Tyrimo metu pacientas gulimas nejudėdamas, kvėpavimo instrukcijos padeda sumažinti judesio artefaktus.
Rizika ir kontraindikacijos
- Kontraindikacijos MRT daliai: metaliniai implantai, širdies stimuliatoriai, klausos implantai.
- Radioaktyviojo preparato sukelta spinduliuotės dozė yra nedidelė (panaši į PET/KT), tačiau nėštumo metu nerekomenduojama.
- Galimos alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą (jei naudojama), tačiau retos.
Gydytojo siuntimas
- Onkologijoje - vertinti naviko išplitimą, gydymo efektyvumą, atkryčio riziką.
- Neurologijoje - diagnozuoti demenciją, epilepsijos židinius, smegenų navikus.
Kiti specialistai
- Kardiologai - įvertinti miokardo gyvybingumą po infarkto, uždegimines širdies ligas (pvz., sarkoidozę).
- Infektologai - lokalizuoti nežinomos kilmės karščiavimo priežastį, vertinti infekcinius židinius.
