KOH preparatas
KOH preparatas - tai laboratorinis odos, nagų ar plaukų įbrėžimo tyrimas, padedantis diagnozuoti grybelines infekcijas. Kalio hidroksidas ištirpina keratiną ir ląsteles, palikdamas grybelines struktūras, kurias galima matyti mikroskopu. Tai greitas ir nebrangus būdas patvirtinti įtariamą dermatofitozę ar kandidinę infekciją.
Kam naudojamas
- Diagnozuoti paviršines grybelines infekcijas (dermatofitozę, kandidozę, tinea versicolor).
- Atskirti grybelinę infekciją nuo kitų odos ligų (egzemos, psoriazės).
- Įvertinti gydymo efektyvumą - po kurso tiriamas pakartotinis mėginys.
Kaip veikia
- Kalio hidroksidas (KOH) tirpdo odos ląsteles ir keratiną, palikdamas grybelines struktūras.
- Mikroskopuojant matyti grybiena (siūleliai) arba mielių ląstelės.
- Tyrimas atliekamas per kelias minutes, rezultatas - tą pačią dieną.
Mėginio paėmimas
- Gydytojas specialia mentele ar skalpeliu nubrozdina odos, nagų ar plaukų fragmentą iš pažeistos vietos.
Paruošimas
- Mėginys užlašinamas ant stiklelio ir įlašinamas lašas 10-20 % kalio hidroksido tirpalo.
Mikroskopija
- Po 5-15 minučių stiklelis tiriamas mikroskopu mažu (10×) ir dideliu (40×) padidinimu.
Rezultatas
- Gydytojas pateikia išvadą: teigiamas (rasta grybelio) arba neigiamas (nerasta).
Dažniausios priežastys
- Dermatofitozė (kerpės) - sukėlėjai Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.
- Odos kandidozė - Candida spp., ypač drėgnose vietose (tarpupirščiuose, kirkšnyse).
- Pityriasis versicolor (maliasezija) - Malassezia globosa, Malassezia furfur.
Ką rodo teigiamas rezultatas
- Mikroskopu matomi skaidrūs, šakoti siūleliai (hifai) - būdingi dermatofitams.
- Mielių ląstelės (šviečiančios, ovalios) su pumpurais - tipiškos Candida.
- Trumpi, išlenkti siūleliai ir apvalios ląstelės - maliasezijos požymis.
Simptomai
- Niekžanti, pleiskanojanti oda su ryškiu kraštu (žiedo formos bėrimas).
- Nagų sustorėjimas, pageltimas, trapumas ar atsiskyrimas.
- Baltos apnašos ant liežuvio ar burnos gleivinės (burnos pienligė).
Kurie specialistai skiria
- Dermatologas - esant odos, nagų ar galvos odos pakitimams.
- Infektologas ar šeimos gydytojas - įtariant generalizuotą grybelinę infekciją.
