Kojų grybelis
Kojų grybelis (mediciniškai vadinamas tinea pedis) yra dažna odos infekcija, kurią sukelia dermatofitų grupės grybai. Ši būklė dažniausiai pasireiškia tarp pirštų, ant pėdų padų ir šonų, sukelianti niežėjimą, pleiskanojimą, paraudimą, o kartais ir nemalonų kvapą. Nors daugeliu atvejų tai nėra pavojinga gyvybei, negydoma infekcija gali plisti į kitas kūno dalis arba sukelti antrines bakterines komplikacijas.
Kojų grybelis yra grybelinė odos infekcija, dažniausiai pažeidžianti pėdų odą, ypač tarpupirščius. Grybai (dažniausiai Trichophyton rūšys) mėgsta šiltą, drėgną aplinką, todėl kojos, kurios ilgai būna sušilusios ir neprakaituotos, yra ideali terpė daugintis. Infekcijos metu pažeidžiamas odos paviršinis sluoksnis - epidermis. Grybai skaido keratiną, sukeldami uždegimą, niežulį, odos pleiskanojimą, o sunkiais atvejais - pūsleles ar įtrūkimus. Kūnas reaguoja į grybelio buvimą imuniniu atsaku, dėl kurio atsiranda paraudimas, patinimas ir niežėjimas. Dažnai žmonės pirmą kartą pastebi simptomus po viešbučių, baseinų, sporto klubų apsilankymų, kur galima užsikrėsti per užkrėstus paviršius.
- Drėgna aplinka: ilgas buvimas šlapiomis kojomis, prakaitavimas, nekvėpuojantys batai.
- Higienos stoka: retas kojų plovimas, džiovinimas tarp pirštų.
- Bendri paviršiai: vaikščiojimas basomis baseinuose, viešbučių vonios kambariuose, sporto klubuose.
- Netinkama avalynė: per ankšti batai, sintetinės medžiagos, kurios sulaiko drėgmę.
- Imuniteto susilpnėjimas: stresas, miego trūkumas, cukrinis diabetas, steroidų vartojimas.
- Kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu ar gyvūnu.
- Cukrinis diabetas: dėl sutrikusios kraujotakos ir imuniteto grybelinės infekcijos gali tapti sunkiai kontroliuojamos ir sukelti opų ar gangreną.
- Limfangitas ar celiulitas: bakterinė infekcija, atsirandanti per įtrūkimus, gali plisti į limfinę sistemą ar gilesnius audinius.
- Alerginė reakcija į grybelį (dermatofitidinis bėrimas): atsiranda toli nuo infekcijos vietos, gali sukelti dilgėlinę ar pūsleles ant rankų.
- Plačiai išplitęs grybelis: jei negydomas, gali pereiti į nagų grybelį arba plisti į kirkšnis, liemenį (tinea cruris, tinea corporis).
- Sunkus imuniteto slopinimas: ŽIV/AIDS, chemoterapija, organų transplantacija - grybelis gali tapti invazinis ir pažeisti vidaus organus.
- Kruopščiai plaukite kojas kasdien šiltu vandeniu ir muilu, ypač tarp pirštų. Po plovimo gerai nusausinkite - geriausia atskiru rankšluosčiu.
- Dėvėkite medvilnines, kvėpuojančias kojines, kurios sugeria drėgmę. Keiskite kojines kiekvieną dieną, o jei kojos prakaituoja - dažniau.
- Venkite sintetinių, per ankštų batų. Rinkitės odinius arba kitus kvėpuojančius batus, o namuose avėkite basutes.
- Naudokite nereceptinius priešgrybelinius preparatus: kremus, purškiklius ar miltelius, kurių sudėtyje yra terbinafino, klotrimazolo, mikonazolo ar tolnaftato. Tepkite ant pažeistos odos pagal gamintojo nurodymus, paprastai 1-2 kartus per dieną 2-4 savaites.
- Po dušo ar vonios nusausinkite kojas, o tarpupirščius - atsargiai, kad nepažeistumėte odos. Galite naudoti atskirą rankšluostį, kurį dažnai skalbiate.
- Dezinfekuokite batus ir avalynę priešgrybeliniais purškikliais arba palikite juos saulėje, kad išdžiūtų.
- Jei niežulys stiprus, galite uždėti šaltą kompresą arba naudoti raminamuosius kremus su hidrokortizonu (bet ne ilgiau kaip savaitę).
- Venkite draskyti ar lupti odos - tai gali paskatinti antrinę bakterinę infekciją.
Jei simptomai nepagerėja per 2-3 savaites, kreipkitės į gydytoją, nes gali prireikti receptinių priešgrybelinių vaistų tablečių pavidalu.
- Aukštas karščiavimas (virš 38°C) be kitų aiškių priežasčių.
- Stiprus skausmas, patinimas, paraudimas, besiplečiantis nuo pėdos į blauzdą - galimas celiulitas.
- Raudonos juostelės, kylančios nuo pėdos į viršų - limfangito požymis.
- Pūslių atsiradimas, ypač jei jos pūliuoja arba yra labai skausmingos.
- Kraujavimas arba tamsi, nekrozinė oda ant pėdos.
- Bendras silpnumas, pykinimas, sumišimas - sisteminės infekcijos požymiai.
- Jeigu sergate cukriniu diabetu: bet kokia pėdos opos, įpjovimo ar infekcijos vieta, kuri negyja per 2 dienas arba turi pūlinių.
- Grybelinė infekcija nepraeina po 2-3 savaičių gydymo namuose.
- Niežulys tampa nepakeliamas, trikdo miegą.
- Pastebite, kad grybelis plinta į nagus (nagai tampa stori, geltoni, trupa).
- Infekcija atsiranda ir ant rankų, kirkšnių ar kitų kūno dalių.
- Jaučiate nuovargį, sumažėjusį apetitą, be aiškios priežasties - gali rodyti imuninės sistemos susilpnėjimą.
- Turite pakartotines grybelio atkritas - gali reikėti sisteminio gydymo.
