Rankų grybelis

Rankų grybelis (lot. tinea manuum) - tai odos infekcija, kurią sukelia grybeliai (dažniausiai dermatofitai). Dažniausiai pasireiškia tarpupirščiuose, delnuose, kartais plinta į nagus. Sukelia niežulį, pleiskanojimą, odos šiurkštėjimą ir nemalonų kvapą.

Rankų grybelis yra paviršinė odos grybelinė infekcija, pažeidžianti viršutinius odos sluoksnius - epidermį. Grybeliai (dažniausiai Trichophyton rubrum arba Trichophyton mentagrophytes) minta keratino baltymu, esančiu odoje, plaukuose ir naguose. Infekcija dažniausiai prasideda nuo pėdų grybelio (tinea pedis) ir pernešama liečiant. Klinikiniai požymiai: paraudimas, pleiskanojimas, odos sustorėjimas, įtrūkimai, pūslės (ypač tarpupirščiuose). Liga nėra pavojinga gyvybei, bet be gydymo gali chroniškai progresuoti, komplikuotis bakterine infekcija ar egzema.

Dažnos ir ne sunkiai valdomos
  • Ilgalaikis rankų drėkinimas (plovimas, prakaitavimas)
  • Kontaktas su užkrėstais paviršiais (sporto salė, baseinas, dušas)
  • Bendrų rankšluosčių, pirštinių, rankų dezinfekantų naudojimas
  • Silpnas imunitetas po ligos, streso, miego trūkumo
  • Cukrinis diabetas (dėl sutrikusios kraujotakos ir imuninės reakcijos)
Rimtos ligos / signalai
  • Grybelis pereina į nagus (onichomikozė) - nagai storėja, keičia spalvą, byra
  • Pridėtinė bakterinė infekcija - pūliniai, karščiavimas, limfadenopatija
  • Imunosupresija (ŽIV, chemoterapija, ilgalaikis steroidų vartojimas) - sunkiai gydoma atmaina
  • Grybelio sukelta egzema (dermatophytid) - alerginė reakcija su bėrimu toliau nuo infekcijos vietos

Prieš vykstant pas gydytoją galite imtis šių veiksmų: 1) Kruopščiai nusausinkite rankas po kiekvieno plovimo, ypač tarpupirščius. 2) Naudokite tik savo rankšluostį, dažnai jį keiskite. 3) Venkite drėgmės - po dušo ar maudymosi rankas patepkite bekvapiu drėkinamuoju kremu, bet ne tepalu (riebalai gali skatinti grybelio augimą). 4) Pirkite nereceptinius priešgrybelinius kremus (pvz., klotrimazolo 1 %, mikonazolo, terbinafino). Tepkite plonu sluoksniu ant pažeistų vietų 2-3 kartus per dieną, tęskite 2 savaites po simptomų išnykimo. 5) Jei niežti, gerkite antihistamininius vaistus (pvz., cetiriziną) - tik trumpam. 6) Dezinfekuokite rankų paviršius, pirštines, stalo įrankius. 7) Venkite nagų kramtymo ir dirbtinių nagų. Jei per 2-3 savaites nėra pagerėjimo ar atsiranda paraudimas, skausmas - nutraukite savigydą.

Situacijos, kai negalima laukti
  • Karščiavimas (>38 °C) be aiškios priežasties
  • Greitai plintantis pūslių ar pūlingas bėrimas
  • Stiprus rankų patinimas, skausmas, karštis (bakterinės infekcijos požymiai)
  • Limfmazgių padidėjimas pažastyse
  • Simptomai išlieka po 2 savaičių nereceptinio gydymo arba blogėja
  • Grybelis apima nagus ar plinta į veidą, galvos odą
  • Pacientas serga diabetu, turi silpną imunitetą ar yra nėščia
  • Pasirodo negyjantys įtrūkimai, kurie kraujuoja

Susiję tyrimai su Rankų grybelis

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).