Cirkuliuojančios naviko DNR (ctDNA)
Cirkuliuojančios naviko DNR (ctDNA) tyrimas - tai modernus molekulinis metodas, leidžiantis aptikti naviko genetinę medžiagą kraujyje. Šis neinvazinis tyrimas naudojamas vėžio diagnostikai, gydymo stebėsenai ir atkryčio prognozavimui.
Funkcija
- ctDNA yra maži DNR fragmentai, kuriuos į kraują išskiria naviko ląstelės.
- Tyrimas leidžia aptikti specifines mutacijas, susijusias su vėžiu, nereikalaujant audinio biopsijos.
Kilmė
- ctDNA susidaro naviko ląstelių apoptozės ar nekrozės metu.
- Kraujyje cirkuliuojančios naviko DNR koncentracija gali kisti priklausomai nuo naviko dydžio ir aktyvumo.
Procedūra
- Tyrimui atlikti imamas veninis kraujo mėginys (paprastai 10 ml).
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama vengti valgyti riebų maistą prieš tyrimą.
- Mėginys siunčiamas į molekulinės diagnostikos laboratoriją, kur naudojant NGS arba dPCR metodus išskiriama ir analizuojama ctDNR.
Ką reiškia?
- Teigiamas rezultatas rodo, kad kraujyje aptikta navikinės kilmės DNR, dažniausiai siejama su aktyviu naviku.
- gali būti naudojamas gydymo efektyvumui vertinti - sumažėjusi ctDNR koncentracija rodo teigiamą atsaką į terapiją.
Klinikinė reikšmė
- Teigiamas ctDNR rezultatas dažnai koreliuoja su ligos progresavimu arba minimalios liekamosios ligos buvimu.
- Naudojamas stebėti gydymo atsaką ir anksti nustatyti atkrytį.
Kada skiriama
- Įtariant piktybinį naviką, kai audinio biopsija yra sunkiai prieinama ar rizikinga.
- Stebint gydymo efektyvumą (pvz., po chemoterapijos ar tikslinės terapijos).
- Nustatant liekamąją ligą po chirurginio naviko pašalinimo.
Gydytojų specialybės
- Onkologai
- Genetikos specialistai
- Chirurgai onkologai
