Urgensinis šlapimo nelaikymas

Urgensinis šlapimo nelaikymas - tai staigus, nevaldomas šlapimo netekimas, lydimas intensyvaus, sunkiai nuslopinamo noro šlapintis. Ši būklė labai sutrikdo kasdienį gyvenimą, sukelia diskomfortą ir nerimą, tačiau tinkamai diagnozavus priežastis galima veiksmingai gydyti.

Kas yra urgensinis šlapimo nelaikymas?

Urgensinis šlapimo nelaikymas atsiranda dėl pernelyg aktyvios šlapimo pūslės (detrusoriaus raumens) veiklos. Net ir nedidelis šlapimo kiekis šlapimo pūslėje išprovokuoja stiprų, staigų norą šlapintis, kurio pacientas negali sulaikyti. Ši problema gali būti susijusi su neurologiniais sutrikimais, šlapimo takų infekcijomis, prostatos ligomis (vyrams) arba ginekologiniais pokyčiais (moterims). Pažeidžiama ne tik šlapimo pūslė, bet ir nervų sistema, valdanti jos susitraukimus.

Simptomai

Pagrindiniai simptomai

Staigus, stiprus noras šlapintis, kurio neįmanoma nuslopinti
Nevaldomas šlapimo netekimas iškart po noro atsiradimo
Dažnas šlapinimasis (daugiau kaip 8 kartus per parą)
Naktinis šlapinimasis (pabudimas šlapintis 2 ir daugiau kartų)
Mažas išskiriamo šlapimo kiekis per vieną kartą

Susiję požymiai

Skausmas ar diskomfortas apatinėje pilvo dalyje
Šlapimo nelaikymo epizodai fizinio krūvio metu (kartu su mišriu nelaikymu)
Gėdos ar nerimo jausmas dėl galimo nelaikymo viešose vietose

Priežastys ir rizikos veiksniai

Urgensinis šlapimo nelaikymas dažniausiai kyla dėl pernelyg aktyvios šlapimo pūslės sindromo (angl. overactive bladder). Pagrindinės priežastys apima: neurologinius susirgimus (Parkinsono liga, išsėtinę sklerozę, insultą), šlapimo takų infekcijas, prostatos padidėjimą (vyrams), ginekologinius pakitimus po gimdymo ar menopauzės (moterims), navikus ar akmenis šlapimo pūslėje. Rizikos veiksniams priskiriamas vyresnis amžius, antsvoris, rūkymas (dėl kosulio), lėtinis vidurių užkietėjimas ir tam tikri vaistai (pvz., diuretikai).

Diagnostika

Diagnozė pradedama išsamia ligos istorija ir šlapinimosi dienoraščiu (fiksavimu, kada ir kiek šlapinatės). Gydytojas gali atlikti šlapimo tyrimą (bakterijų, kraujo ar kitų pakitimų paieškai), ultragarsinį šlapimo pūslės tyrimą (likutinio šlapimo kiekiui įvertinti). Pagrindinis tyrimas - urodinaminis tyrimas, kuris parodo šlapimo pūslės raumens aktyvumą ir jautrumą. Kartais atliekama cistoskopija (šlapimo pūslės apžiūra kamera) arba neurologinis ištyrimas, jei įtariama nervų sistemos liga.

Gydymas

Gydymas skirstomas į neinvazinius ir invazinius metodus. Pirmiausia taikoma elgesio terapija: šlapimo pūslės treniravimas (mokymas sulaikyti norą), skysčių vartojimo režimo koregavimas, dubens dugno raumenų pratimai (tinka ir vyrams, ir moterims). Medikamentai, tokie kaip anticholinerginiai vaistai (pvz., oksibutininas) arba beta-3 agonistai (pvz., mirabegronas), slopina pernelyg aktyvų šlapimo pūslės raumenį. Jei vaistai neveiksmingi, gali būti taikoma šlapimo pūslės Botox injekcija, nervų stimuliacija (kryžkaulio nervo moduliacija) arba chirurgija (šlapimo pūslės padidinimo operacija).

Kada kreiptis į gydytoją?

Nedelsiant kreipkitės, jei šlapimo nelaikymą lydi: kraujas šlapime, skausmas ar deginimas šlapinantis, negalėjimas išsituštinti (šlapimo susilaikymas), staigus simptomų pablogėjimas po traumos ar neurologinių simptomų atsiradimo (sustingimas, silpnumas, tirpimas), karščiavimas ar šaltkrėtis. Jei nelaikymas trukdo kasdienei veiklai, kelia diskomfortą ar gėdą, verta pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ar urologu - kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo geresni rezultatai.

Susiję tyrimai su Urgensinis šlapimo nelaikymas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas sergant šia liga dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tyrimų reikšmės padidėja

Sergant šia liga šių tyrimų rezultatas paprastai būna didesnis už normą

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šią ligą: kaip ją pastebėjote, kaip sekėsi diagnostika ir gydymas. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!

Vardas *

El. paštas * (nebus skelbiamas viešai)

Komentaras *

Sutinku su diskusijų taisyklėmis ir patvirtinu, kad už savo komentaro turinį atsakau aš pats. *

Diskusijų taisyklės

Bendrosios nuostatos. Šios taisyklės reglamentuoja komentarų skelbimą portale. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad su taisyklėmis susipažinote ir su jomis sutinkate. Portalo administracija turi teisę bet kada taisykles atnaujinti — galioja paskelbimo metu skelbiama redakcija.
Platformos statusas. Portalas yra tik techninė platforma, suteikianti galimybę vartotojams skelbti savo nuomones ir patirtis. Portalas komentarų iš anksto netikrina, jų neredaguoja ir nėra jų autorius, todėl už vartotojų paskelbtą turinį neatsako.
Atsakomybė už turinį. Už komentaro turinį visa apimtimi atsako jį paskelbęs asmuo. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad jūsų turinys nepažeidžia Lietuvos Respublikos teisės aktų ir trečiųjų asmenų teisių, ir įsipareigojate atlyginti portalui bei tretiesiems asmenims visus dėl jūsų komentaro patirtus nuostolius.
Draudžiamas turinys. Draudžiama skelbti: nuorodas, reklamą ir savireklamą; necenzūrinę leksiką; įžeidinėjimus, patyčias, šmeižtą ir neapykantos kalbą; savo ar trečiųjų asmenų asmens duomenis (telefono numerius, adresus, el. paštą ir pan.); raginimus nesilaikyti gydytojo nurodymų ar atsisakyti gydymo; klaidinančią medicininę informaciją; autorių teises pažeidžiantį ar kitaip neteisėtą turinį. Sistema dalį tokio turinio atmeta automatiškai, likusį šalina moderatoriai.
Ne medicininė konsultacija. Komentarai yra asmeninės vartotojų nuomonės ir patirtys — jie nėra medicininė konsultacija, diagnozė ar gydymo rekomendacija ir negali pakeisti sveikatos priežiūros specialisto vertinimo. Portalas neatsako už sprendimus, priimtus remiantis komentarų turiniu.
Asmens duomenų tvarkymas. Paskelbiant komentarą įrašoma ir saugoma: jūsų nurodytas vardas, el. pašto adresas, IP adresas, įrenginio bei naršyklės informacija ir paskelbimo laikas. Duomenys tvarkomi komentarų skelbimo, moderavimo ir piktnaudžiavimo prevencijos tikslais, viešai neskelbiami (išskyrus jūsų nurodytą vardą) ir teisės aktų nustatyta tvarka gali būti perduoti kompetentingoms institucijoms. Turite teisę susipažinti su savo duomenimis, prašyti juos ištaisyti ar ištrinti — kreipkitės portale nurodytais kontaktais.
Licencija turiniui. Paskelbdami komentarą suteikiate portalui neatlygintiną, neišimtinę, teritorijos atžvilgiu neribotą teisę komentarą skelbti, saugoti, moderuoti ir cituoti portale.
Moderavimas ir skundai. Portalo administracija turi teisę savo nuožiūra ir be atskiro įspėjimo šalinti ar redaguoti bet kurį komentarą, blokuoti pažeidėjų IP adresus ir apriboti galimybę komentuoti. Apie netinkamą komentarą galite pranešti mygtuku „Skųsti" — pranešimai peržiūrimi moderatorių.
Baigiamosios nuostatos. Taisyklėms taikoma Lietuvos Respublikos teisė. Jei kuri nors taisyklių nuostata pripažįstama negaliojančia, kitos nuostatos lieka galioti. Skelbti komentarus gali tik su šiomis taisyklėmis sutikę asmenys — sutikimas patvirtinamas pažymint langelį prie formos.