Urodinaminis tyrimas
Urodinaminis tyrimas - tai kompleksinis šlapimo sistemos funkcinės būklės vertinimas, matuojantis slėgį ir srauto parametrus šlapimo pūslėje bei šlaplėje. Tyrimas padeda nustatyti šlapinimosi sutrikimų priežastis, tokias kaip šlapimo nelaikymas ar šlapimo pūslės obstrukcija. Rezultatai interpretuojami pagal nustatytas normas, atsižvelgiant į paciento lytį ir amžių.
Tyrimo esmė
- Vertina šlapimo pūslės ir šlaplės funkciją šlapinimosi metu.
- Matuoja šlapimo srauto greitį, slėgį pūslėje ir pilvo ertmėje.
- Apima keletą dalių: šlapimo srauto matavimą (uroflowmetrija), cistometriją ir slėgio-srauto tyrimą.
Kada rekomenduojamas
- Esant šlapimo nelaikymui ar dažnam šlapinimuisi.
- Prieš ir po urologinių operacijų (pvz., prostatos).
- Vertinant neurologinių ligų poveikį šlapimo sistemai.
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama atvykti su pilna šlapimo pūsle (nešlapinti 2-3 valandas).
- Pacientas šlapinasi į specialų prietaisą, matuojant srauto greitį.
- Tada į šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną įvedami ploni kateteriai slėgiui matuoti.
- Šlapimo pūslė pildoma steriliu skysčiu, registruojant slėgio pokyčius ir pojūčius.
- Viso tyrimo metu vertinama šlapimo pūslės talpa, stabilumas ir ištuštinimo efektyvumas.
- Procedūra trunka apie 30-60 minučių, dažniausiai nereikalauja anestezijos.
Padidėjęs šlapimo pūslės slėgis
- Gali rodyti šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją (pvz., dėl prostatos padidėjimo).
- Detrusoriaus (pūslės raumens) per didelis aktyvumas, susijęs su neurologinėmis ligomis.
Sumažėjęs šlapimo srautas
- Dažniausia priežastis - šlaplės susiaurėjimas ar prostatos adenoma.
- Detrusoriaus silpnumas, sumažėjęs raumens susitraukimas.
Sumažėjęs šlapimo pūslės slėgis
- Detrusoriaus hipoaktivumas - pūslės raumuo nepakankamai susitraukia.
- Gali būti sukeltas diabeto, neurologinių pažeidimų ar tam tikrų vaistų.
Padidėjęs liekamasis šlapimas
- Nurodo nepilną šlapimo pūslės ištuštinimą dėl obstrukcijos ar raumens silpnumo.
- Susijęs su šlapimo takų infekcijų rizika ir diskomfortu.
Pagrindinės priežastys
- Lėtinis šlapimo nelaikymas, dažnas ar skubotas šlapinimasis.
- Įtariama šlapimo pūslės obstrukcija ar neurogeninė šlapimo pūslė.
Specialistai
- Urologas - esant prostatos, šlaplės ar šlapimo pūslės ligoms.
- Ginekologas (uoginekologas) - esant moterų šlapimo nelaikymui.
| Bendra | Normos priklauso nuo lyties, amžiaus ir konkrečios tyrimo dalies. Pateikiamos orientacinės vertės suaugusiems: |
|---|---|
| Vyrams | Didžiausias šlapimo srautas (Qmax): ≥15 ml/s, šlapimo pūslės talpa: 300-500 ml, likutinis šlapimas: <50 ml. |
| Moterims | Didžiausias šlapimo srautas (Qmax): ≥20 ml/s, šlapimo pūslės talpa: 300-500 ml, likutinis šlapimas: <50 ml. |
