Sudomotorinio atsako tyrimas
Sudomotorinio atsako tyrimas - tai neinvazinis neurologinis testas, leidžiantis įvertinti autonominės nervų sistemos funkciją, ypač simpatinių nervų skaidulų, inervuojančių prakaito liaukas, aktyvumą. Tyrimas dažnai naudojamas diagnozuojant periferinę neuropatiją, autonominę disfunkciją ar kitus nervų sistemos sutrikimus. Rezultatai pateikiami kaip elektrinis atsakas, išreiškiamas amplitudės ir latentinio periodo reikšmėmis.
Tyrimo esmė
- Sudomotorinio atsako tyrimas (dar vadinamas sudomotoriniu testu) matuoja prakaito liaukų elektrinį atsaką į dirgiklį.
- Jis padeda įvertinti simpatinės nervų sistemos vientisumą ir funkciją periferiniuose nervuose.
Klinikinė reikšmė
- Dažniausiai atliekamas įtariant diabetinę neuropatiją, alkoholinę neuropatiją, amiloidozę ar kitas autonomines ligas.
- Leidžia objektyviai nustatyti ankstyvą periferinės nervų sistemos pažeidimą, dar nepasireiškus ryškiems simptomams.
Procedūra
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti kofeino, rūkyti ar naudoti prakaitavimą slopinančių priemonių.
- Pacientui ant delno ar pėdos uždedami specialūs elektrodai, o per odą siunčiamas silpnas elektrinis impulsas.
- Tyrimas trunka iki 30 minučių ir yra neskausmingas, nors kai kurie pacientai jaučia dilgčiojimą.
Padidėjęs atsakas (amplitudė)
- Gali rodyti padidėjusį simpatinės sistemos jaudrumą, kartais stebimą sergant hipertireoze ar nerimo sutrikimais.
- Retais atvejais pasireiškia esant idiopatinei hiperhidrozei.
Sumažėjęs atsakas arba jo nebuvimas
- Būdingas periferinių nervų pažeidimams, pvz., diabetinei neuropatijai ar aksonų degeneracijai.
- Gali rodyti sunkią autonominę disfunkciją, pvz., daugybinę sisteminę atrofiją.
Pagrindinės priežastys
- Įtariant periferinę neuropatiją (diabetinę, alkoholinę, toksinę).
- Vertinant autonominę disfunkciją - širdies ritmo sutrikimus, ortostatinę hipotenziją ar prakaitavimo pokyčius.
- Neurologų ar endokrinologų siuntimu - tyrimas rekomenduojamas esant diabeto komplikacijoms ar nediagnostuotam neuropatiniam skausmui.
