Stuburo arterijų dupleksas
Stuburo arterijų dupleksinis tyrimas (dažnai vadinamas vertebrogeniniu dopleriu) yra neinvazinis ultragarsinis metodas, naudojamas įvertinti stuburo arterijų būklę, kraujotakos greitį bei aptikti galimus susiaurėjimus ar kitus pakitimus. Šis tyrimas ypač svarbus diagnozuojant galvos svaigimo, galvos skausmo ir kitų neurologinių simptomų priežastis, kai įtariamas nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis per stuburo arterijas.
Funkcija
- Įvertina kraujotaką stuburo arterijose, kurios aprūpina smegenų kamieną, smegenėles ir užpakalinę smegenų dalį.
- Padeda nustatyti arterijų susiaurėjimus (stenozę), užsikimšimus (trombozę), aterosklerozinius pokyčius.
- Gali parodyti kraujotakos greitį, kraujagyslės sienelės storį bei plokštelių pobūdį.
Kilmė
- Stuburo arterijos atsišakoja nuo poraktinių arterijų, kyla per kaklo slankstelių šonines angas ir jungiasi į baziliarinę arteriją.
- Tyrimas atliekamas ultragarsiniu davikliu, nustatant kraujo tėkmės charakteristikas abiejose stuburo arterijose.
Procedūra
- Pacientas guli ant nugaros, galva šiek tiek pasukta į šoną, kad būtų geriau matoma kaklo sritis.
- Ant kaklo odos užtepamas gelis, o ultragarsinis daviklis judinamas išilgai kraujagyslių, kad būtų gautas vaizdas ir doplerio signalas.
- Tyrimas trunka apie 20-30 minučių, yra neskausmingas ir nereikalauja specialaus pasiruošimo.
Padidėjęs kraujotakos greitis (stenozė)
- Reikšmingas arterijos susiaurėjimas (dažniausiai dėl aterosklerozės) padidina kraujo tėkmės greitį, o tai gali sukelti galvos svaigimą, regos sutrikimus ar net insultą.
- Gali būti nustatytos kalcifikuotos ar minkštos plokštelės, kurios siaurina spindį.
Sumažėjęs kraujotakos greitis (dilatacija ar užsikimšimas)
- Jei arterija užsikimšusi (trombas) ar yra reikšmingas išsiplėtimas (aneurizma), kraujotakos greitis sumažėja.
- Tai gali rodyti embolinių procesų riziką ar kompensacinę kraujotaką iš kitų indu.
Simptomai
- Pasikartojantis galvos svaigimas, ypač sukant galvą ar keičiant padėtį.
- Nepaaiškinamas galvos skausmas, spengimas ausyse, regos sutrikimai (neryškus matymas, šešėliai).
- Nestabilumas, pusiausvyros sutrikimai, krintimo epizodai be sąmonės netekimo.
Gydytojų konsultacijos
- Neurologas - esant įtariamai smegenų kraujotakos nepakankamumo vertebrobaziliniame baseine.
- Angiologas / kraujagyslių chirurgas - vertinant aterosklerozės mastą ir planuojant gydymą.
