Skydliaukės scintigrafija
Skydliaukės scintigrafija yra branduolinės medicinos tyrimas, leidžiantis įvertinti skydliaukės funkcinę būklę ir struktūrą. Tyrimo metu į organizmą suleidžiamas radioaktyvusis preparatas (techneto-99m pertechnetatas arba radiojodas), kuris kaupiasi skydliaukėje. Speciali gama kamera fiksuoja skleidžiamą spinduliuotę, sudarydama funkcinį skydliaukės vaizdą - scintigramą.
Funkcija
- Vertina skydliaukės audinio gebėjimą kaupti jodą (funkcinį aktyvumą)
- Nustato „karštų“ (hiperfunkcinių) ir „šaltų“ (hipofunkcinių) mazgų buvimą
Kilmė
- Radioaktyviųjų izotopų (pvz., Tc-99m) kaupimasis skydliaukės folikuliniuose ląsteliuose
- Vaizdas gaunamas matuojant gama spindulių intensyvumą skirtinguose skydliaukės regionuose
Procedūra
- Prieš tyrimą reikia nutraukti jodo turinčių vaistų (pvz., levotiroksino) vartojimą 2-4 savaites, taip pat vengti jodo papildų ir kontrastinių medžiagų.
- Radioaktyvusis preparatas suleidžiamas į veną (Tc-99m) arba geriamas (I-123).
- Po 20-30 minučių (Tc-99m) arba 2-4 valandų (I-123) atliekamas vaizdavimas gama kamera.
- Pacientas guli ant nugaros, kaklas ištiestas; tyrimas trunka apie 15-30 minučių.
- „Karšti“ mazgai - padidėjusio kaupimo sritys, dažniausiai susijusios su toksiniu mazgu ar Plummerio liga.
- Difuzinis kaupimo padidėjimas - būdingas difuziniam toksiniam gūžiui (Graveso liga).
- „Šalti“ mazgai - sumažėjusio kaupimo sritys, gali rodyti cistas, uždegiminius pakitimus ar navikinius procesus (įskaitant piktybinius).
- Netolygus kaupimas - gali reikšti daugiamazginę strumą ar autoimuninį tiroiditą.
- Įtariamas toksinis mazgas arba daugiamazginė struma (endokrinologas, chirurgas).
- Įvertinti skydliaukės funkciją po chirurginio gydymo ar radiojodo terapijos (endokrinologas, onkologas).
