Širdies MRT su streso testu
Širdies magnetinio rezonanso tomografija (MRT) su streso testu - išsamus vaizdinis tyrimas, leidžiantis įvertinti širdies raumens aprūpinimą krauju fizinio krūvio metu arba veikiant vaistais. Šis metodas padeda nustatyti, ar širdis gauna pakankamai deguonies, kai ji dirba intensyviau, ir yra ypač naudingas diagnozuojant vainikinių arterijų susiaurėjimus.
Tyrimo esmė
- Sujungiama širdies MRT su fiziniu arba farmakologiniu krūviu.
- Stebima, kaip širdies raumuo reaguoja į padidėjusį deguonies poreikį.
Pagrindinės paskirtys
- Nustatyti išeminę širdies ligą (vainikinių arterijų susiaurėjimus).
- Įvertinti miokardo gyvybingumą po infarkto.
- Patikslinti neaiškius krūtinės skausmo atvejus.
Procedūra
- Pirmiausia daromos ramybės širdies MRT nuotraukos.
- Tada pacientui suleidžiama vaistų (pvz., adenozino arba dobutamino) imituojant fizinį krūvį, arba atliekamas specialus pratimas ant bėgtakio.
- Po to tuoj pat atliekamas antras MRT rinkinys, siekiant palyginti širdies aprūpinimą krauju prieš ir po krūvio.
- Visas tyrimas trunka apie 45-60 minučių, pacientas guli nejudėdamas, o aparatas skleidžia garsius garsus.
Pagrindiniai radiniai
- Regioninės širdies sienelės judėjimo sutrikimai - gali rodyti išemiją.
- Vėlyvas kontrasto kaupimasis (LGE) - poinfarktiniai randai.
- Sumažėjusi miokardo perfuzija krūvio metu - vainikinių arterijų stenozė.
- Kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos pokyčiai tarp ramybės ir krūvio.
Dažniausios situacijos
- Neaiškūs krūtinės skausmai, kai kiti tyrimai (pvz., ekg) nėra įtikinami.
- Įvertinti žinomos vainikinių arterijų ligos sunkumą.
- Prieš širdies operaciją arba intervenciją - nustatyti, kuri sritis yra pažeidžiama.
- Stebėti gydymo (pvz., stentavimo, vaistų) efektyvumą.
Gydytojų specialybės
- Kardiologas
- Radiologas (specializuojasi MRT)
- Širdies chirurgas (prieš planuojamas procedūras)
