Skauda širdies plote

Skausmas širdies plote dažnai sukelia nerimą, tačiau ne visada yra tiesiogiai susijęs su širdies ligomis. Tai gali būti įvairių struktūrų - raumenų, kaulų, nervų netgi stemplės - signalas. Pojūtis varijuoja nuo lengvo spaudimo iki aštraus veriančio skausmo. Svarbu įvertinti lydinčius simptomus, kad būtų galima atskirti pavojingas būkles nuo laikinų sutrikimų.

Širdies plotu vadinama krūtinės ląstos priekinė dalis, dažniausiai kairė pusė už krūtinkaulio. Skausmas šioje srityje gali kilti iš širdies raumens (pvz., išemija), perikardo (perikarditas), taip pat iš plaučių, stemplės, raumenų ar tarpšonkaulinių nervų. Kūnas įvairius dirgiklius (uždegimą, spaudimą, traumą) interpretuoja kaip skausmą, todėl reikia atkreipti dėmesį į pobūdį, trukmę ir provokuojančius veiksnius.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Stresas, nerimas ar panikos ataka - gali sukelti spaudimą krūtinėje, dažnai lydi greitas širdies plakimas.
  • Raumenų įtempimas - per didelis fizinis krūvis, netinkama laikysena arba kosulys gali sukelti tarpšonkaulinių raumenų skausmą.
  • Rėmuo (gastroezofaginis refliuksas) - rūgštus skrandžio turinys dirgina stemplę, sukelia deginimo pojūtį už krūtinkaulio.
  • Tarpšonkaulinė neuralgija - aštrus, šaudantis skausmas palei šonkaulius, dažnai nuo peršalimo ar judesio.
  • Kosulys ar peršalimas - intensyvus kosėjimas gali skaudinti krūtinės ląstą.
Rimtos priežastys, reikalaujančios skubios pagalbos
  • Miokardo infarktas - spaudžiantis, gniuždantis skausmas, plintantis į ranką, žandikaulį, nugarą, dažnai lydi dusulys, prakaitavimas.
  • Krūtinės angina - skausmas atsiranda fizinio krūvio metu ir praeina ramybėje; rodo vainikinių arterijų susiaurėjimą.
  • Plaučių embolija - staigus dusulys, skausmas kvėpuojant, gali būti kraujo krešulį nurodantys simptomai.
  • Aortos disekacija - staigus, plyšiantis skausmas krūtinėje, plintantis į nugarą, labai pavojinga būklė.
  • Perikarditas - aštrus skausmas, stiprėjantis gulint ar giliai kvėpuojant, dažnai lydi karščiavimas.

Jei skausmas nėra stiprus ir nėra pavojaus signalų, pirmiausia nutraukite bet kokią fizinę veiklą, atsisėskite ar atsigulkite, kad sumažintumėte krūvį širdžiai. Giliai kvėpuokite - tai gali padėti atsipalaiduoti. Jei įtariate, kad skausmą sukėlė rėmuo, galima išgerti antacidinių vaistų. Raumenų skausmui malšinti tinka šiltas kompresas arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas). Venkite kavos, alkoholio ir riebaus maisto. Jei skausmas nepraeina per 15-20 minučių arba yra bent menkiausias įtarimas dėl širdies, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Geriau apsisaugoti, nei rizikuoti.

Simptomai, kuriems esant reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą
  • Spaudžiantis, gniuždantis arba veriantis krūtinės skausmas, trunkantis ilgiau nei kelias minutes.
  • Skausmas plintantis į kairę ranką, petį, nugarą, žandikaulį arba kaklą.
  • Sunkus dusulys, net ir ramybėje.
  • Gausus šaltas prakaitas, pykinimas, vėmimas ar galvos svaigimas.
  • Netikėtas silpnumas, alpimo jausmas ar sąmonės netekimas.
  • Greitas, nereguliarus širdies plakimas (ypač jei skausmas lydi).
Kada būtina skubiai vykti į priėmimo skyrių
  • Stiprus skausmas, kuris sustiprėja giliai įkvėpus arba gulint.
  • Skausmas atsirado po traumos (pvz., nelaimingo atsitikimo).
  • Karščiavimas, kosulys su kruvinais skrepliais.
  • Kraujospūdis smarkiai aukštas (>180/110 mmHg) arba labai žemas.

Susiję tyrimai su Skauda širdies plote

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).