Plyšinės lempos tyrimas
Plyšinės lempos tyrimas (biomikroskopija) yra neinvazinis oftalmologinis tyrimas, leidžiantis detaliai įvertinti akies struktūras - nuo raginių iki tinklainės. Šis metodas suteikia itin didelį padidinimą ir apšvietimą, todėl padeda diagnozuoti net ir smulkiausius akių pakitimus.
Funkcija
- Plyšinė lempa yra specialus mikroskopas su ryškios šviesos šaltiniu, kuris suformuoja ploną šviesos plyšį.
- Šis plyšys leidžia gydytojui sluoksnis po sluoksnio apžiūrėti akies priekinį segmentą: rageną, rainelę, lęšiuką, stiklakūnį.
- Tyrimas padeda nustatyti ragenos įbrėžimus, kataraktą, glaukomą, uždegiminius pokyčius ir kitas akių ligas.
Kilmė
- Plyšinės lempa buvo sukurta XX a. pradžioje, jos pirmtakais laikomi vokiečių oftalmologai.
- Šiuolaikiniai prietaisai dažnai sujungti su skaitmeninėmis kameromis ir automatine refrakcija.
Pasiruošimas
- Tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia. Prieš tyrimą patartina nusiimti kontaktinius lęšius.
- Jei reikia išplėsti vyzdį, gali būti lašinami akių lašai (midriatikai), kurie veikia apie 15-30 min.
Procedūra
- Pacientas atsisėda prie plyšinės lempos, priglaudžia smakrą ir kaktą prie atramų.
- Gydytojas reguliuoja šviesos plyšio plotį, ilgį ir intensyvumą, kad apšviestų norimą akies dalį.
- Apžiūra trunka 5-15 minučių. Procedūra neskausminga, tačiau ryški šviesa gali sukelti diskomfortą.
- Jei buvo lašinta vyzdžių plėtimui, po tyrimo gali laikinai pablogėti regėjimas arti ir padidėti jautrumas šviesai.
Ragenos pokyčiai
- Plyšinės lempa leidžia aptikti ragenos įbrėžimus, opas, pūslelinį keratitą.
- Nustatomi distrofiniai pakitimai, pvz., keratokonusas ar Fuchs' distrofija.
Lęšiuko patologija
- Ankstyva katarakta - lęšiuko skaidrumo pokyčiai, matomi kaip opalescencija ar drumstys.
- Pooperaciniai lęšiuko pokyčiai, pvz., antrinė katarakta.
Uždegimai ir kraujavimai
- Akių priekinio segmento uždegimai (iridociklitas) - ląstelių ir baltymų nuosėdos priešakinėje kameroje.
- Hipopionas (pūlių sankaupa) ar hipema (kraujas priešakinėje kameroje).
Stiklakūnio anomalijos
- Stiklakūnio drill - skaidulų atsiskyrimas nuo tinklainės.
- Stiklakūnio kraujavimas ar uždegiminiai infiltratai.
Akies dugno pakitimai (naudojant papildomą lęšį)
- Plyšinė lempa su priekiniu lęšiu leidžia apžiūrėti tinklainę ir regos nervą.
- Galima diagnozuoti diabetinę retinopatiją, geltonosios dėmės degeneraciją, glaukomines pakitimus.
Įtarus akių ligas
- Nerimą keliantys simptomai: akių skausmas, paraudimas, neryškus matymas, šviesos baimė.
- Reguliariai tikrinti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija, autoimuninėmis ligomis.
Prevenciniai patikrinimai
- Rekomenduojama pas oftalmologą (akių gydytoją) atlikti kas 1-2 metus, ypač vyresniems nei 40 metų.
- Kontaktinių lėšų nešiotojams - bent kartą per metus.