Kortizolis vakarinis
Kortizolis - tai antinksčių žievės gaminamas hormonas, atsakingas už organizmo reakciją į stresą. Vakarinis kortizolis matuojamas siekiant įvertinti hormonų ritmą - paprastai jo lygis turėtų būti mažas prieš miegą. Šis tyrimas padeda diagnozuoti Kušingo sindromą, antinksčių nepakankamumą ar miego sutrikimus.
Funkcija
- Reguliuoja medžiagų apykaitą, cukraus kiekį kraujyje ir imuninį atsaką.
- Padeda organizmui prisitaikyti prie fizinio ir emocinio streso.
- Dalyvauja cirkadiniame ritme - ryte lygis aukštas, vakare žemas.
Kilmė
- Gaminamas antinksčių žievėje (zona fasciculata).
- Išskiriamas pagal hipofizės ACTH signalą.
- Vakarinis matavimas atspindi natūralų hormonų mažėjimą dienos pabaigoje.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos vakarinėje dienos dalyje (paprastai tarp 22:00 ir 23:00 val.).
- Prieš tyrimą 30 min. reikia pailsėti, vengti fizinio krūvio ir streso.
- Nerekomenduojama valgyti, rūkyti ar gerti kofeino prieš tyrimą.
Endokrininės ligos
- Kušingo sindromas - dėl hipofizės adenomos (Kušingo liga) arba antinksčių naviko.
- Ektopinis ACTH gamyba (pvz., plaučių vėžys).
Kitos priežastys
- Lėtinis stresas, depresija, nemiga.
- Vaistai: kortikosteroidai, estrogenai, karbamazepinas.
Antinksčių nepakankamumas
- Adisono liga - pirminis antinksčių nepakankamumas.
- Sekundinis antinksčių nepakankamumas (dėl hipofizės ACTH trūkumo).
Kitos priežastys
- Ilgalaikis steroidų vartojimas sukeliantis antinksčių slopinimą.
- Pooperacinė būklė, sunkios infekcijos.
Endokrinologas
- Įtariant Kušingo sindromą (svorio augimas, veido paraudimas, strijos).
- Įtariant antinksčių nepakankamumą (nuovargis, hipotenzija, hiperpigmentacija).
Psichiatras ar neurologas
- Esant lėtiniam stresui, depresijai ar miego sutrikimams.
- Vertinant streso hormonų balansą.
| Bendra | Normalios vertės priklauso nuo laboratorijos, bet paprastai vakariniu metu (apie 22-23 val.) yra < 150 nmol/l. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų: 30-150 nmol/l (priklausomai nuo paros laiko ir metodikos). |
| Moterims | Moterų: 30-150 nmol/l (priklausomai nuo paros laiko ir metodikos). |
