Kortizolis šlapime
Kortizolis šlapime - tai biocheminis tyrimas, skirtas įvertinti laisvojo kortizolo išskyrimą per inkstus per parą. Šis rodiklis padeda diagnozuoti antinksčių žievės funkcijos sutrikimus, tokius kaip Kušingo sindromas ar antinksčių nepakankamumas.
Funkcija
- Kortizolis yra antinksčių žievės gaminamas hormonas, dalyvaujantis medžiagų apykaitoje, stresinėse reakcijose ir uždegimo slopinime.
- Tyrimas matuoja laisvąjį (biolologiškai aktyvų) kortizolį, kuris nėra susijungęs su baltymais ir išsiskiria su šlapimu.
Kilmė
- Kortizolis gaminamas antinksčių žievės ryšuliniame sluoksnyje, veikiant hipofizės adrenokortikotropiniam hormonui (AKTH).
Procedūra
- Šlapimas renkamas 24 valandas (nuo ryto iki ryto); pirmą rytinę porciją reikia išpilti, o visą likusią dalį - surinkti į specialų indą.
- Tyrimo metu venkite streso, sunkaus fizinio krūvio ir alkoholio; informuokite gydytoją apie vartojamus vaistus (ypač gliukokortikoidus).
- Laikyti šlapimą šaldytuve (±4°C) ir pristatyti į laboratoriją kuo greičiau.
Priežastys
- Kušingo sindromas (antinksčių auglys arba AKTH išskyrimo sutrikimai).
- Stresinės būklės, depresija, alkoholizmas, nutukimas.
- Nėštumas, ypač trečiasis trimestras.
- Kai kurie vaistai (pvz., estrogenai, gliukokortikoidai).
- Endogeninis hiperkortizolizmas (pvz., hipofizės adenoma).
Priežastys
- Antinksčių nepakankamumas (Addisono liga).
- Hipopituitarizmas (AKTH trūkumas).
- Ilgalaikis egzogeninių gliukokortikoidų vartojimas (slopinant endogeninę gamybą).
- Lėtinės kepenų ar inkstų ligos.
Įtariant Kušingo sindromą
- Nutukimas, raudonai violetinės strijos, veido pabrinkimas (mėnulio veidas), padidėjęs kraujospūdis.
- Endokrinologo siuntimu - diferencijuojant hiperkortizolizmą.
Įtariant antinksčių nepakankamumą
- Lėtinis nuovargis, svorio kritimas, odos hiperpigmentacija, žemas kraujospūdis.
- Šeimos gydytojo ar endokrinologo konsultacijos metu.
| Bendra | Suaugusiems: 20-90 µg per 24 val. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: 20-90 µg per 24 val. |
| Moterims | Suaugusioms moterims: 20-80 µg per 24 val. |
