FDG PET
FDG PET (fluordeoksigliukozės pozitronų emisijos tomografija) - tai modernus branduolinės medicinos vaizdinis tyrimas, leidžiantis įvertinti ląstelių medžiagų apykaitos aktyvumą organizme. Tiriant naudojamas radioaktyvus gliukozės analogas FDG, kuris kaupiasi aktyviai medžiagų apykaitą vykdančiose ląstelėse, pavyzdžiui, vėžinėse ar uždegiminėse. Tyrimas ypač vertingas onkologijoje, neurologijoje ir kardiologijoje.
Pagrindinė funkcija
- Nustato ląstelių gliukozės apykaitos intensyvumą - vėžinės ląstelės suvartoja daugiau gliukozės ir švyti ryškiau.
- Padeda atskirti gerybinius ir piktybinius darinius, vertinti naviko išplitimą (metastazes).
- Leidžia įvertinti gydymo efektyvumą (chemoterapija, radioterapija).
- Naudojamas neurologijoje - nustatyti epilepsijos židinius, demencijos tipus (pvz., Alzheimerio liga).
- Kardiologijoje - įvertinti miokardo gyvybingumą po infarkto.
Tyrimo ypatumai
- Sujungiamas su kompiuterine tomografija (KT) - gaunami anatominiai ir funkciniai vaizdai.
- Radioaktyvus žymeklis FDG švirkščiamas į veną prieš tyrimą, reikia palaukti 1-2 valandas kol pasiskirsto.
- Tyrimas trunka apie 30-60 minučių, pacientas turi gulėti nejudėdamas.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą 4-6 valandas negalima valgyti, galima gerti tik vandenį.
- Venkite fizinio krūvio ir intensyvios veiklos 24 valandas iki tyrimo.
- Informuokite gydytoją apie nėštumą, žindymą, diabetą, alergijas.
- Esant diabetui gali reikėti koreguoti vaistų dozes (kraujo gliukozė turi būti < 11 mmol/L).
Procedūra
- Į veną suleidžiamas FDG preparatas - nejaučiate ypatingų pojūčių.
- Po injekcijos 1-2 valandas ilsitės tamsoje, nekalbate, nejudate.
- Skeneriu atliekama nuotraukų serija, pacientas guli ant nugaros pakeltais rankomis.
- Tyrimas neskausmingas, po jo galite nedelsiant grįžti prie įprastos veiklos.
Padidėjęs FDG kaupimasis (hipermetabolizmas)
- Piktybiniai navikai - įvairių lokalizacijų vėžiai (plaučių, krūties, limfoma, melanoma ir kt.).
- Uždegiminiai procesai - tuberkuliozė, sarkoidozė, abscesai.
- Infekcijos - osteomielitas, implantuotų protezų infekcijos.
- Neurologiniai sutrikimai - aktyvūs epilepsijos židiniai, demencijų tipų diferencijavimas.
- Miokardo gyvybingumo vertinimas - po infarkto išlikusios gyvybingos ląstelės.
Sumažėjęs FDG kaupimasis (hipometabolizmas)
- Nekrozės, cistinės sritys navikuose - rodo negyvybingas ląsteles.
- Alzheimerio liga - sumažėjęs metabolizmas smilkinių ir pakaušio srityse.
- Frontotemporalinė demencija - sumažėjęs metabolizmas priekinėse smegenų dalyse.
- Išeminiai smegenų pažeidimai po infarkto.
Onkologijos srityje
- Įtariant vėžį, kai standartiniai tyrimai (KT, MRT) neaiškūs
- Vertinant naviko išplitimą (metastazes) prieš gydymą
- Stebint gydymo atsaką po chemoterapijos ar radioterapijos
- Aptikus atkrytį po naviko pašalinimo
Neurologijos srityje
- Diagnozuoti epilepsijos židinius prieš operaciją
- Atskirti Alzheimerio ligą nuo kitų demencijų
- Vertinti smegenų funkciją po traumos ar insulto
Kardiologijos srityje
- Nustatyti miokardo gyvybingumą prieš kraujagyslių rekonstrukciją
- Įtariant uždegiminius širdies raumens procesus (sarkoidozę)
Rekomenduojamos gydytojų specialybės
- Onkologas
- Neurologas
- Kardiologas
- Branduolinės medicinos gydytojas
