Cabot žiedų tyrimas
Cabot žiedų tyrimas - tai specialus kraujo tepinėlio mikroskopinis tyrimas, kuriuo ieškoma specifinių intarpų eritrocituose - Cabot žiedų. Šie žiedai dažniausiai siejami su sunkia anemija ir kaulų čiulpų disfunkcija. Tyrimas svarbus diferencinei anemijų diagnostikai.
Funkcija
- Nustato eritrocituose esamus Cabot žiedus - tai maži, žiedo formos intarpai, matomi nudažius kraujo tepinėlį.
- Padeda diagnozuoti megaloblastines anemijas (B12 arba folio rūgšties trūkumą), kaulų čiulpų displaziją, mielodisplazinį sindromą ir kitas retesnes eritrocitopatijas.
Kilmė
- Cabot žiedai yra eritrocituose likusios mikrotubulių ar branduolio apvalkalo liekanos, dažniausiai susijusios su sutrikusia eritropoeze.
- Jie gali atsirasti dėl padidėjusio kaulų čiulpų aktyvumo arba dėl anomalaus eritrocitų brendimo.
Procedūra
- Paimamas veninis kraujas į mėgintuvėlį su antikoaguliantu (EDTA).
- Paruošiamas plonas kraujo tepinėlis ant stiklelio, kuris vėliau džiovinamas ir fiksuojamas.
- Tepinėlis dažomas specialiais dažais (pvz., Romanovskio tipo dažais), siekiant atskleisti eritrocitų vidinę struktūrą.
- Mikroskopu dideliu padidinimu (100x) tiriama eritrocitų morfologija ir ieškoma Cabot žiedų.
Galimos priežastys
- Megaloblastinė anemija dėl vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumo (dažniausia priežastis).
- Kaulų čiulpų displazija ar mielodisplazinis sindromas.
- Aplastinė anemija (ypač po chemoterapijos ar spindulinio gydymo).
- Paveldima eritrocitopatija (pvz., talasemija, pjautuvinė anemija).
- Sunkios infekcijos ar sepsis, sukeliantys kaulų čiulpų slopinimą.
- Kai kurios retos metabolinės ligos, pažeidžiančios eritrocitų ciklą.
Kada rekomenduojama
- Įtariant megaloblastinę anemiją (ypač esant padidėjusiam MCV).
- Vertinant neaiškios kilmės anemiją, kurią lydi leukopenija ar trombocitopenija.
- Įtariant kaulų čiulpų displaziją ar mielodisplazinį sindromą.
- Stebint pacientus, gydomus nuo B12 ar folio rūgšties trūkumo - siekiant įvertinti gydymo efektyvumą.
- Tyrimą dažniausiai skiria hematologas arba vidaus ligų gydytojas.
