Bronchoskopija
Bronchoskopija - tai kvėpavimo takų tyrimas, kurio metu plonu lanksčiu vamzdeliu su kamera apžiūrima trachėja ir bronchai. Ši procedūra padeda gydytojams įvertinti plaučių būklę, paimti audinių mėginius ar pašalinti svetimkūnius.
Pagrindinė funkcija
- Leidžia vizualiai apžiūrėti kvėpavimo takų gleivinę iki smulkiųjų bronchų
- Suteikia galimybę atlikti biopsiją - paimti audinio gabalėlį histologiniam tyrimui
- Gydymo tikslais gali būti naudojama pašalinti svetimkūniams ar išvalyti kvėpavimo takus
Tyrimo kilmė
- Pirmą kartą atlikta XX a. pradžioje, naudojant standžius vamzdelius
- Šiuolaikinė bronchoskopija naudoja lanksčią endoskopinę įrangą, kuri mažiau traumuoja pacientą
- Dažnai derinama su ultragarsiniu zondu (EBUS), kad būtų galima ištirti limfmazgius prie trachėjos
Pasiruošimas
- Prieš procedūrą reikia nevalgyti ir negerti mažiausiai 6 valandas
- Kraują skystinančių vaistų vartojimą būtina aptarti su gydytoju
Procedūra
- Pacientui duodami raminamieji vaistai ir vietinis anestetikas gerklėms nutirpinti
- Per burną arba nosį įvedamas bronchoskopas, kuriuo apžiūrimi kvėpavimo takai
- Visas tyrimas trunka apie 30-60 minučių, priklausomai nuo atliekamų veiksmų
Po tyrimo
- Valandą ar dvi reikia pabūti stebėjimo palatoje, kol nuslopsta raminamųjų poveikis
- Pirmąsias kelias valandas negalima valgyti ir gerti, kad neužspringtumėte užtirpusia gerkle
Dažniausi pakitimai
- Gleivinės paraudimas ar patinimas - dažniausiai rodo uždegimą ar infekciją
- Siaurėjantys ar užsikimšę bronchai gali būti naviko, cikatriko ar svetimkūnio požymis
- Nelygūs, trapūs ar kraujuojantys audiniai - įtariamas piktybinis procesas
Kiti radiniai
- Pūliai ar gleivės kvėpavimo takuose - rodo bronchitą, plaučių abscesą ar pneumoniją
- Limfmazgių padidėjimas prie trachėjos - gali būti sarkoidozė, tuberkuliozė ar vėžys
- Polipai ar papilomos - gerybiniai dariniai, bet kartais reikalauja šalinimo
Dažniausios priežastys
- Ilgai trunkantis kosulys, kraujas skrepliuose ar neaiškios kilmės dusulys
- Radiologiniuose tyrimuose rastas plaučių pakitimas, įtariant naviką ar intersticinę ligą
Kreipkitės į šiuos specialistus
- Pulmonogą - kvėpavimo takų ligų gydytoją, kuris skiria ir interpretuoja tyrimą
- Piktybinių ligų gydytoją (onkologą), jei tyrimas skirtas naviko diagnostikai