ŽPV infekcija
ŽPV (žmogaus papilomos viruso) infekcija yra dažniausiai lytiniu keliu plintanti infekcija, kuri daugeliu atvejų praeina savaime, tačiau kai kurie viruso tipai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį ir kitas onkologines ligas. Laiku nustačius ir tinkamai stebint, galima išvengti rimtų pasekmių.
ŽPV (žmogaus papilomos virusas) - tai virusų grupė, kuria užsikrečiama per lytinį kontaktą. Yra daugiau nei 200 ŽPV tipų, iš kurių apie 40 gali pažeisti lytinius organus. Didelės rizikos ŽPV tipai (pvz., 16 ir 18) gali sukelti ikivėžinius ir vėžinius gimdos kaklelio, išangės, varpos, makšties, burnos ir ryklės pakitimus. Mažos rizikos tipai (pvz., 6 ir 11) dažniausiai sukelia lytinių organų karpas (kondilomas). Infekcija dažnai būna besimptomė, tačiau ilgalaikis užsikrėtimas didelės rizikos virusu gali paskatinti piktybinius pakitimus. Imuninė sistema daugeliu atvejų pati pašalina virusą per 1-2 metus, tačiau kai kuriems žmonėms infekcija tampa lėtine.
- Daugeliu atvejų ŽPV infekcija būna besimptomė ir žmogus net neįtaria, kad yra užsikrėtęs.
- Lytinių organų srityje gali atsirasti smulkių, mėsos spalvos arba rausvų karpų (kondilomų). Jos gali būti pavienės arba išsidėsčiusios grupėmis primenant žiedinius kopūstus.
- Gimdos kaklelio pakitimai dažniausiai nesukelia jokių pojaičių, juos galima aptikti tik citologinio tepinėlio (PAP) ar ŽPV testo metu.
- Retais atvejais, esant pažengusiam vėžiui, gali pasireikšti kraujavimas po lytinių santykių, tarpmenstruacinis kraujavimas, nemalonus kvapas ar skausmas dubens srityje.
Pagrindinė ŽPV infekcijos priežastis - tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, dažniausiai per lytinius santykius (makšties, oralinius ar analinius). Riziką padidina: ankstyva lytinio gyvenimo pradžia, dažnas partnerių keitimas, susilpnėjęs imunitetas (pvz., dėl ŽIV, imunosupresinių vaistų ar diabeto), rūkymas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Užsikrėsti gali bet kokio amžiaus, lyties ir seksualinės orientacijos žmonės. Prezervatyvai sumažina, bet ne visiškai apsaugo nuo užsikrėtimo, nes virusas gali plisti per oda, kuri nepadengta prezervatyvu.
Diagnozė nustatoma remiantis citologiniu gimdos kaklelio tepinėliu (PAP testu) ir ŽPV DNR testu. Moterims nuo 25 iki 65 metų rekomenduojama reguliariai atlikti gimdos kaklelio patikrą. Jei randama pakitimų, atliekama kolposkopija - specialiu mikroskopu apžiūrimas gimdos kaklelis ir paimamas biopsijos mėginys. Vyrams specifinės patikros nėra, tačiau esant lytinių organų karpoms ar kitiems pakitimams, dermatovenerologas gali atlikti vizualinį vertinimą. Diagnostika taip pat apima išangės tepinėlį didelės rizikos grupėms. Esant burnos ar ryklės pažeidimams, gali būti atliekama ENT gydytojo apžiūra ir biopsija.
Dauguma ŽPV infekcijų nereikalauja specifinio gydymo, nes organizmo imuninė sistema virusą pašalina savaime. Esant lytinių organų karpoms, jos šalinamos cheminiais preparatais, krioterapija (užšaldymu), lazeriu ar chirurginiu būdu. Ikivėžiniai gimdos kaklelio pakitimai gydomi ekscizija (pakitimo iškirpimu), elektrokoaguliacija arba konizacija. Vėžiniams susirgimams taikoma chemoterapija, radioterapija ar operacija. Svarbu pabrėžti, kad nėra tiesioginio vaisto prieš patį virusą - gydomi tik sukelti pakitimai. Skiepijimas nuo ŽPV apsaugo nuo labiausiai paplitusių onkogeninių tipų (ypač 16 ir 18) ir nuo lytinių organų karpas sukeliančių tipų (6 ir 11).
Nedelsiant kreipkitės, jei: pastebėjote neįprastų karpų ar iškyšulėlių lytinių organų srityje; atsiranda kraujavimas po lytinių santykių arba tarp mėnesinių; jaučiate nuolatinį skausmą dubens srityje; atsiranda išangės niežulys, kraujavimas ar skausmas; esate moteris ir neatlikote gimdos kaklelio patikros daugiau nei 3 metus; turite silpną imunitetą ir buvote nesaugių lytinių santykių; partneriui diagnozuota ŽPV infekcija. Net ir be simptomų, jei priklausote rizikos grupei (ankstyva lytinio gyvenimo pradžia, keli partneriai), pasitarkite su gydytoju dėl reguliarios patikros ir vakcinacijos.
