PAP testas skystoje terpėje

Skystosios terpės PAP testas (angl. Liquid-Based Cytology) - tai šiuolaikinis gimdos kaklelio citologinis tyrimas, skirtas ankstyvai gimdos kaklelio vėžio ir jo priešvėžinių būklių diagnostikai. Tyrimas atliekamas imant ląstelių mėginį iš gimdos kaklelio paviršiaus ir perkeliant jį į specialų skystį, kuriame ląstelės išsaugomos ir paruošiamos analizei.

Tyrimo apibrėžimas
  • Skystosios terpės PAP testas - tai gimdos kaklelio ląstelių citologinė analizė, atliekama naudojant skystą terpę ląstelėms fiksuoti ir paruošti.
  • Skirtingai nuo tradicinio PAP tepinėlio, ląstelės nėra tepamos tiesiai ant stiklelio, o surenkamos į skystį, todėl gaunamas homogeniškesnis ir aiškesnis mėginys.
  • Tyrimas leidžia vienu mėginiu atlikti ir citologiją, ir papildomus tyrimus (pvz., ŽPV genotipavimą).
Klinikinė reikšmė
  • Pagrindinis tikslas - nustatyti ikivėžinius gimdos kaklelio pakitimus (CIN - cervikinės intraepitelinės neoplazijos) ir ankstyvą gimdos kaklelio vėžį.
  • Tyrimo jautrumas ir specifiškumas yra aukštesni nei tradicinio PAP tepinėlio, todėl jis laikomas auksiniu standartu daugelyje šalių.
  • Rezultatai padeda gydytojui parinkti tolesnę taktiką: stebėjimą, kolposkopiją ar biopsiją.
Pasiruošimas
  • Tyrimo metu moteris neturėtų būti menstruacijų metu (rekomenduojama 5 dienos po jų pabaigos).
  • Likus 24 valandoms iki tyrimo vengti lytinių santykių, makšties prausimosi, tamponų ar makšties kremų.
Procedūra
  • Gydytojas ar akušeris įveda spenelį į makštį ir specialiu šepetėliu paima ląstelių mėginį iš gimdos kaklelio paviršiaus ir kanalo.
  • Mėginys nedelsiant perkeliamas į skystą terpę (flakoną su fiksatoriumi) ir siunčiamas į laboratoriją.
  • Laboratorijoje ląstelės centrifuguojamos, nuplaunamos ir ant stiklelio uždedamas plonas ląstelių sluoksnis, kuris dažomas ir vertinamas mikroskopu.
Dažniausios priežastys
  • Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija, ypač onkogeninių tipų (16, 18, 31, 33 ir kt.).
  • Gimdos kaklelio displazija - lengva (CIN1), vidutinio sunkumo (CIN2) ar sunki (CIN3) intraepitelinė neoplazija.
  • Gimdos kaklelio vėžys (invazinis plokščialąstelinės arba liaukinės kilmės vėžys).
Kitos priežastys
  • Uždegiminiai pakitimai (chlamidiozė, trichomonozė, herpes simplex virusas), kurie gali maskuoti patologinius pokyčius.
  • Atrofiniai pakitimai menopauzės metu (gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą).
  • Techniniai artefaktai ar mėginio kokybės trūkumai (nors jie retesni skystos terpės metodu).
Rekomenduojamas amžius
  • Pradedant nuo 25 metų (kai kuriose šalyse nuo 21 metų) kas 3-5 metus, priklausomai nuo nacionalinių rekomendacijų.
  • Moterims iki 25 metų tyrimas paprastai nerekomenduojamas dėl didelio spontaniško ŽPV infekcijų išgijimo dažnio.
Specialios indikacijos
  • Moterys, turinčios gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnių (rūkymas, ilgalaikis kontraceptikų vartojimas, susilpnėjęs imunitetas).
  • Moterys po gimdos kaklelio displazijos gydymo (stebėjimui).
Gydytojų specialybės
  • Ginekologas - pagrindinis tyrėjas ir interpretatorius.
  • Akušeris-ginekologas (jei tyrimas atliekamas moterų konsultacijoje).
  • Šeimos gydytojas - gali skirti tyrimą atrankinės patikros programose.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!