Gonorėja
Gonorėja yra viena dažniausių lytiniu keliu plintančių infekcijų, kurią sukelia bakterija Neisseria gonorrhoeae. Ši infekcija gali pažeisti ne tik lytinius organus, bet ir tiesiąją žarną, ryklę bei akis. Laiku negydoma gonorėja gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip nevaisingumas ar lėtinis dubens skausmas.
- Geltonos arba žalsvos išskyros iš šlaplės
- Skausmas arba deginimo pojūtis šlapinantis
- Dažnesnis šlapinimasis
- Sėklidžių tinimas arba skausmas (retai)
- Padidėjusios išskyros iš makšties
- Skausmas arba deginimas šlapinantis
- Tarpmenstruacinis kraujavimas arba kraujavimas po lytinių santykių
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje
- Infekcija tiesiojoje žarnoje: išskyros, niežulys, skausmas tuštinantis
- Ryklės infekcija: gerklės skausmas, paraudimas (dažnai besimptomė)
- Akių infekcija: paraudimas, pūlingos išskyros, jautrumas šviesai
Diagnozuojant gonorėją, gydytojas atlieka fizinį patikrinimą ir paima mėginius iš pažeistos vietos: šlaplės, gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos ar ryklės tepinėlį. Laboratorijoje atliekamas bakterijų pasėlis arba PGR (polimerazės grandininė reakcija) tyrimas, kuris yra jautriausias ir greičiausias. Taip pat gali būti atliekamas šlapimo tyrimas. Kadangi gonorėja dažnai derinama su chlamidioze, rekomenduojama tirti abi infekcijas.
Gonorėja gydoma antibiotikais, tačiau dėl didėjančio atsparumo vaistams svarbu taikyti kombinuotą terapiją. Dažniausiai skiriama vienkartinė ceftriaksono injekcija kartu su azitromicinu per burną. Gydymas turi būti pritaikytas pagal atsparumo profilį, todėl kartais atliekamas antibiogramos tyrimas. Labai svarbu, kad gydymą gautų ir partneris (-iai), net jei simptomų nėra, o per 7 dienas po gydymo reikėtų vengti lytinių santykių. Negydoma infekcija gali progresuoti į dubens uždegiminę ligą, epididimitą, sisteminę infekciją.
Į gydytoją reikėtų kreiptis nedelsiant, jei pasireiškia bet kurie gonorėjos simptomai, ypač neįprastos išskyros, skausmas ar deginimas šlapinantis, taip pat jei buvo rizikingas lytinis kontaktas (be prezervatyvo) su nežinomu partneriu. Skubi pagalba būtina, jei jaučiamas stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, kraujavimas iš lytinių takų arba akių simptomai (paraudimas, skausmas). Net ir nesant simptomų, po rizikingo kontakto rekomenduojama pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų.
