Gonoreja Neisseria gonorrhoeae DNR
Gonorėjos (Neisseria gonorrhoeae) DNR tyrimas yra molekulinis genetinės medžiagos nustatymo metodas, leidžiantis patikimai diagnozuoti šią lytiškai plintančią infekciją. Šis tyrimas nustato bakterijos DNR fragmentus paciento mėginyje ir padeda diferencijuoti ūminę, lėtinę ar besimptomę gonorėjos formą.
Tyrimo esmė
- Nustato Neisseria gonorrhoeae bakterijos DNR paciento mėginyje (šlapime, gimdos kaklelio, šlaplės, tiesiosios žarnos arba ryklės tepinėlyje).
- Metodas pagrįstas PGR (polimerazės grandinine reakcija) - didelio jautrumo ir specifiškumo technologija.
- Leidžia atskirti gonorėją nuo kitų panašius simptomus sukeliančių infekcijų, pvz., chlamidiozės.
Klinikinė reikšmė
- Vienas pagrindinių diagnostikos metodų, rekomenduojamas tiek simptominiams, tiek besimptomiams pacientams.
- Padeda įvertinti gydymo efektyvumą (po 3-4 savaičių po gydymo pabaigos).
- Svarbus nustatant atsparumą antibiotikams (genetinės mutacijos).
Pasiruošimas
- Prieš šlapimo tyrimą nesišlapinti 1-2 valandas.
- Jei imamas tepinėlis iš šlaplės, nerekomenduojama šlapintis 2 valandas prieš mėginio paėmimą.
- Moterims nerekomenduojama atlikti tyrimo menstruacijų metu - geriau prieš arba po jų.
- Prieš 24 valandas vengti lytinių santykių, makšties dušų ir vietinių antibakterinių priemonių.
Procedūra
- Šlapimo mėginys: renkamas pirmas rytinis arba po 2 valandų susilaikymo šlapimo srovės vidurinė dalis.
- Tepinėlis: gydytojas arba slaugytoja specialiu šepetėliu paima mėginį iš šlaplės, gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos arba ryklės.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama PGR analizė. Rezultatas paprastai gaunamas per 1-3 darbo dienas.
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Nustatyta Neisseria gonorrhoeae DNR - patvirtinama aktyvi gonorėjos infekcija.
- Būtinas gydymas antibiotikais (pagal jautrumo profilį).
- Rekomenduojama ištirti ir gydyti lytinius partnerius, siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo.
Dažniausios priežastys
- Nesaugūs lytiniai santykiai su užsikrėtusiu asmeniu (makšties, analiniai, oraliniai).
- Besimptomė infekcija - ypač moterims, kai bakterijos gali išlikti ilgą laiką be simptomų.
- Atsparumas antibiotikams - kai kurios Neisseria gonorrhoeae padermės yra atsparios standartiniams gydymo režimams.
Simptomai
- Vyrams: gelsvos, žalsvos išskyros iš šlaplės, skausmingas šlapinimasis, šlaplės paraudimas.
- Moterims: gausios dvokiančios išskyros, skausmas pilvo apačioje, kraujavimas tarp mėnesinių, skausmingi lytiniai santykiai.
- Abiem lytims: gerklės skausmas (po oralinių santykių), tiesiosios žarnos niežulys ar išskyros.
Rizikos grupės
- Asmenys, turintys daugiau nei vieną lytinį partnerį per metus.
- Žmonės, kuriems diagnozuota kita lytiškai plintanti infekcija (chlamidiozė, sifilis, ŽIV).
- Nėščios moterys (gonorėja gali sukelti akių infekciją naujagimiui).
- Partnerių apsauga - tyrimas rekomenduojamas besimptomiams partneriams po kontakto su užsikrėtusiu asmeniu.
