Meningioma
Meningioma yra dažniausias pirminis smegenų dangalų navikas, dažniausiai gerybinis. Nors daugeliu atvejų ji auga lėtai ir ilgą laiką nesukelia simptomų, laiku nediagnozavus gali pažeisti aplinkines smegenų struktūras. Ši liga dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.
Meningioma - tai navikas, kuris išsivysto iš smegenų dangalų (meningų) - sluoksnių, dengiančių smegenis ir nugaros smegenis. Dauguma meningiomų yra gerybinės (I laipsnio), auga lėtai ir dažnai lieka besimptomės. Tačiau kai kurios gali būti netipinės (II laipsnio) arba piktybinės (III laipsnio), augti greičiau ir spausti aplinkinius audinius, sukeldamos neurologinius simptomus. Meningiomos gali atsirasti įvairiose kaukolės vietose, dažniausiai ant smegenų paviršiaus, prie nosies ertmių ar akiduobių.
- Ilgalaikis, progresuojantis galvos skausmas
- Traukuliai (epilepsijos priepuoliai)
- Regos sutrikimai (dvigubas matymas, regėjimo lauko defektai)
- Klausos praradimas ar spengimas ausyse
- Silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje
- Asmenybės pokyčiai, atminties ar dėmesio sutrikimai
Tiksli meningiomos priežastis nėra žinoma, tačiau nustatyti keli rizikos veiksniai. Dažniausiai išskiriama ankstesnė spindulinė terapija (ypač galvos srityje), genetinės ligos (pvz., 2 tipo neurofibromatozė) bei hormoniniai veiksniai - meningiomos dažnesnės moterims, o jų augimą gali skatinti estrogenai ir progesteronas. Amžiaus vidurkis susirgti - 60-70 metų, tačiau pasitaiko ir jaunesniems.
Pirminis įtariamos meningiomos tyrimas yra kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) su kontrastu. MRT leidžia tiksliai įvertinti naviko dydį, vietą ir santykį su aplinkinėmis struktūromis. Kartais atliekama angiografija, o galutinė diagnozė patvirtinama histologiškai po biopsijos ar naviko pašalinimo operacijos metu.
Gydymo taktika priklauso nuo meningiomos dydžio, vietos, augimo greičio ir simptomų. Mažos, besimptomės meningiomos dažnai tik stebimos reguliariais MRT tyrimais. Jei navikas sukelia simptomus ar yra pavojingas, taikomas chirurginis pašalinimas - visiškas naviko išpjovimas gali išgydyti. Jei operacija neįmanoma ar rizikinga, skiriama stereotaksinė radioterapija (gama peilis). Rečiau taikoma hormonų terapija ar chemoterapija, ypač piktybinėms formoms.
Jeigu pastebite nuolatinį ar stiprėjantį galvos skausmą, ypač kartu su traukuliais, regėjimo, klausos ar pusiausvyros sutrikimais, staigiu vienos kūno pusės silpnumu ar tirpimu - nedelsdami kreipkitės į neurologą. Taip pat verta pasikonsultuoti, jei šeimoje buvo meningioma ar neurofibromatozė. Ankstyva diagnostika leidžia pasirinkti mažiau invazinį gydymą ir pagerina prognozę.
