Liposarkoma
Liposarkoma yra retas, agresyvus minkštųjų audinių piktybinis navikas, besivystantis riebalinėse ląstelėse. Ši liga dažniausiai diagnozuojama suaugusiems žmonėms, o pagrindinės lokalizacijos yra galūnės ir retroperitoninė erdvė. Laiku neatpažinta, ji gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, todėl svarbu žinoti pagrindinius požymius ir laiku kreiptis pagalbos.
Liposarkoma - tai piktybinis minkštųjų audinių navikas, kuris atsiranda iš riebalinių ląstelių (adiptocitų). Skirtingai nuo gerybinių riebalinių auglių (lipomų), liposarkoma yra linkusi į infiltracinį augimą ir metastazių plitimą į kitus organus, pavyzdžiui, plaučius ar kepenis. Pagal PSO klasifikaciją liposarkoma skirstoma į keletą potipių: gerai diferencijuotą, nediferencijuotą, miksoidinę, apvalią ląstelinę ir pleomorfinę. Kiekvienas potipis pasižymi skirtinga biologine elgsena ir gydymo strategija.
- Neskausmingas, palaipsniui augantis minkštųjų audinių gumbas, dažniausiai šlaunies ar pilvo srityje.
- Auglio spaudimo sukeltas skausmas, ypač jei jis spaudžia nervus ar kraujagysles.
- Galūnės patinimas ar judesių ribotumas, kai navikas lokalizuotas rankoje ar kojoje.
- Pilvo apimties didėjimas be aiškios priežasties.
- Pilnumo jausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas dėl organų spaudimo.
- Nepaaiškinamas svorio kritimas ir nuovargis.
Tiksli liposarkomos priežastis nėra žinoma, tačiau nustatyti keli rizikos veiksniai: ankstesnė spindulinė terapija (ypač krūties ar gimdos kaklelio vėžiui), paveldėti genetiniai sindromai (pvz., Li-Fraumeni sindromas, neurofibromatozė), lėtinė limfedema ir imunosupresija. Retais atvejais liga gali išsivystyti be jokio žinomo rizikos veiksnio.
Jei įtariama liposarkoma, atliekamas išsamus tyrimas. Pirmiausia gydytojas atlieka fizinį patikrinimą ir palpaciją. Toliau taikomi vaizdiniai tyrimai: magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - auksinis standartas vertinant minkštųjų audinių navikus - arba kompiuterinė tomografija (KT) retroperitoniniams navikams. Galutinei diagnozei patvirtinti būtina naviko biopsija su histologiniu ir imunohistocheminiu ištyrimu, leidžiančiu nustatyti potipį ir diferenciacijos laipsnį.
Pagrindinis liposarkomos gydymas - radikalus chirurginis naviko pašalinimas su sveiko audinio parašte. Po operacijos dažnai skiriama adjuvantinė spindulinė terapija, siekiant sumažinti vietinio atsinaujinimo riziką. Esant nediferencijuotoms ar metastazavusioms formoms, taikoma sisteminė chemoterapija (pvz., doksorubicinas, ifosfamidas) arba tikslinė terapija (pazopanibas, trabektedinas). Gydymo planas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į naviko potipį, stadiją ir paciento bendrą būklę.
Nedelsiant kreipkitės į šeimos gydytoją ar onkologą, jei pastebėjote: bet kokį naują minkštųjų audinių gumbą, kuris auga per savaites ar mėnesius; skausmą ar diskomfortą toje vietoje; nepaaiškinamą galūnės patinimą; pilvo apimties didėjimą ar virškinimo sutrikimus be aiškios priežasties. Jei gumbas yra didesnis nei 5 cm, greitai auga ar sukelia kitų simptomų, verta kreiptis skubiai.
