Kandidozė
Kandidozė - tai grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida genties mieliagrybiai. Dažniausiai pažeidžiamos burnos, makšties gleivinės bei odos raukšlės, tačiau nusilpus imuninei sistemai ji gali išplisti į kraują ir vidaus organus. Laiku neatpažinta ir negydyta kandidozė gali tapti lėtine ar net pavojinga gyvybei.
Kandidozė yra oportunistinė infekcija - Candida grybeliai normaliai gyvena ant odos ir gleivinių, bet nekontroliuojamai išveši, kai sutrinka mikrofloros pusiausvyra arba susilpnėja imunitetas. Dažniausiai pasitaiko paviršinė kandidozė (burnos - pienligė, makšties, odos). Invazinė kandidozė (pavyzdžiui, kandidozė kraujyje - candidemia) pažeidžia vidaus organus: inkstus, kepenis, širdies vožtuvus, ir yra pavojinga gyvybei.
- Baltos, nuo gleivinės nusilupančios dėmės ant liežuvio, skruostų vidaus, gomurio
- Plyšę, skausmingi burnos kampučiai (cheilitas)
- Degimo pojūtis, skonis pakinta
- Storas, baltas, varškę primenantis išskyros
- Stiprus niežėjimas ir deginimas lytinių organų srityje
- Skaudėjimas lytinio akto ar šlapinimosi metu
- Raudoni, niežtintys bėrimai odos raukšlėse (pažastys, kirkšnys, po krūtimis)
- Mažos pūslelės ar pūlinėliai pakraščiuose
- Odos lupimasis ir drėgnumas
Kandidozę sukelia Candida mieliagrybiai, dažniausiai Candida albicans. Jų išvešėjimą skatina: ilgalaikis antibiotikų vartojimas (naikina naudingąsias bakterijas), nusilpusi imuninė sistema (ŽIV, chemoterapija, transplantacijos), nekontroliuojamas cukrinis diabetas, hormoniniai pokyčiai (nėštumas, kontraceptikai), drėgmė ir prasta higiena, taip pat rūkymas bei netinkamai priglundantys dantų protezai.
Gydytojas dažniausiai kandidozę nustato jau apžiūrėjęs pažeistą vietą. Diagnozei patvirtinti imamas tepinėlis, kuris mikroskopuojamas arba pasėjamas ant maistinės terpės. Esant įtarimui dėl invazinės kandidozės, atliekami kraujo tyrimai (kraujo pasėlis, beta-D-gliukano nustatymas), o pažeistiems vidaus organams ištirti gali prireikti ultragarso, kompiuterinės tomografijos ar endoskopijos.
Paviršinė kandidozė gydoma vietiniais priešgrybeliniais preparatais: kremais, žvakutėmis, burnos skalavimo skysčiais (veikliosios medžiagos: klotrimazolas, mikonazolas, nistatinas). Sunkesniais ar pasikartojančiais atvejais skiriami sisteminiai priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas, itrakonazolas). Invazinė kandidozė gydoma intraveniniais priešgrybeliniais vaistais ligoninėje (echinokandinai, amfotericinas B). Svarbu koreguoti rizikos veiksnius: kontroliuoti cukraus kiekį, atkurti žarnyno mikroflorą, stiprinti imunitetą.
Būtina apsilankyti pas gydytoją, jei kandidozės simptomai atsiranda pirmą kartą arba po savigydos neišnyksta per kelias dienas. Skubios pagalbos reikia, kai atsiranda aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas - tai gali rodyti infekcijos plitimą į kraują. Taip pat verta kreiptis, jei kandidozė kartojasi dažnai (keturis ir daugiau kartų per metus), nes tai gali slėpti kitas ligas, pavyzdžiui, diabetą ar imunodeficitą.
