Candida tropicalis DNR
Candida tropicalis DNR tyrimas yra molekulinis-genetinis tyrimas, skirtas nustatyti šios grybelinės infekcijos sukėlėjo genetinę medžiagą paciento mėginyje. Candida tropicalis yra dažna oportunistinė grybelinė infekcija, galinti sukelti sistemines mikozes, ypač imunosupresuotiems pacientams. Tyrimas leidžia greitai ir tiksliai patvirtinti arba atmesti infekciją.
Funkcija
- Nustato specifinę Candida tropicalis genetinę medžiagą (DNR) paciento kraujo, šlapimo, kvėpavimo takų ar kituose mėginiuose.
- Padeda atskirti Candida tropicalis nuo kitų Candida rūšių, ypač svarbu pasirenkant tikslingą priešgrybelinį gydymą.
Kilmė
- Natūraliai aptinkama žmogaus virškinimo trakte ir odoje, tačiau esant susilpnėjusiam imunitetui gali sukelti invazines infekcijas.
- Dažniausiai užsikrečiama endogeniniu būdu (savo paties mikrobiotos proveržis) arba per užterštas medicinines priemones (kateterius, ventilatorius).
Procedūra
- Mėginio paėmimas - gali būti kraujas, šlapimas, bronchoalveolinis plovimas, audinių biopsija arba skrepliai, priklausomai nuo infekcijos vietos.
- Laboratorijoje atliekama polimerazės grandininė reakcija (PGR) - dauginamos specifinės Candida tropicalis DNR sekos, vėliau aptinkamos fluorescenciniais zondais.
- Rezultatas - teigiamas (aptikta) arba neigiamas (neaptikta). Tyrimas yra labai jautrus ir specifiškas (dažniausiai >95% patikimumas).
Priežastys
- Invazinė kandidozė - dažniausia priežastis, ypač intensyviosios terapijos, onkohematologijos, po transplantacijos pacientams.
- Kolonizacija be aktyvios infekcijos - teigiamas DNR nustatymas ne visada reiškia ligą, gali rodyti tik nešiojimą (pvz., išmatose).
- Kateterių ar implantų infekcija - Candida tropicalis linkusi formuoti biofilmą ant svetimkūnių.
- Sisteminė mikozė su organų pažeidimu (inkstai, kepenys, blužnis) - ypač neutropenijos metu.
Specialistai
- Infektologas - įtarus sisteminę grybelinę infekciją, kai įprasti kraujo pasėliai neigiami.
- Hematologas / onkologas - karščiuojant neutropenijos metu, neatsakant į plataus spektro antibiotikus.
- Intensyviosios terapijos gydytojas - pacientams, ilgai gydytiems antibiotikais, su centriniais kateteriais ar pooperacinėmis komplikacijomis.
