Candida spp kultūra
Candida spp. kultūra - tai mikrobiologinis tyrimas, kurio metu siekiama nustatyti Candida genties grybelių buvimą ir jų rūšį. Šis tyrimas yra auksinis standartas diagnozuojant kandidozę - infekciją, kurią sukelia šie oportunistiniai patogenai. Rezultatas padeda atskirti normalią mikroflorą nuo aktyvios infekcijos ir parinkti tinkamiausią gydymą.
Kas yra Candida?
- Candida yra oportunistinių mieliagrybių gentis, natūraliai gyvenanti ant odos, gleivinių (burnos, žarnyno, makšties) ir nesukelianti ligų, kol išlieka organizmo mikrofloros pusiausvyra.
- Dažniausiai klinikinius atvejus sukelia Candida albicans, tačiau vis dažniau nustatomos ir kitos rūšys, pvz., C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei.
Ką rodo šis tyrimas?
- Tyrimas parodo, ar mėginyje yra gyvybingų Candida grybelių.
- Jis taip pat leidžia atlikti identifikaciją iki rūšies lygio, o prireikus - nustatyti jautrumą priešgrybeliniams vaistams (antimikograma).
Procedūra
- Mėginys paimamas iš įtariamos infekcijos vietos: tepinėlis iš burnos, makšties, odos, žaizdos, arba šlapimo, kraujo, skreplių mėginys.
- Laboratorijoje mėginys sėjamas ant specialios maistinės terpės, kuri skatina Candida augimą.
- Jeigu po 1-3 parų terpėje išauga grybelių kolonijos, rezultatas laikomas teigiamu. Tada atliekama rūšies identifikacija ir jautrumo testas.
Priežastys
- Lokalios infekcijos: burnos pienligė (vaikams, suaugusiems, vartojantiems inhaliacinius steroidus), makšties kandidozė (niežulys, išskyros), odos vystyklų dermatitas.
- Sisteminės (invazinės) infekcijos: Candida fungemija (kraujo infekcija), išplitusi kandidozė (dažnai ICU pacientams, po didelių operacijų).
- Rizikos veiksniai: ilgalaikis antibiotikų vartojimas, susilpnėjęs imunitetas (chemoterapija, AIDS, organų transplantacija), cukrinis diabetas, invaziniai kateteriai.
Interpretacijos niuansai
- Ne kiekvienas teigiamas rezultatas reiškia aktyvią infekciją. Candida gali būti normalios mikrofloros dalis (pvz., makšties tepinėlyje mažais kiekiais).
- Gydytojas vertina rezultatą kartu su simptomais, klinikine būkle ir kitais tyrimais, kad atskirtų kolonizaciją nuo infekcijos.
Simptomai ir situacijos
- Burnos gleivinės ar ryklės baltos apnašos, skausmas ryjant (burnos kandidozė).
- Makšties niežulys, dirginimas, sutrauktos (varškės konsistencijos) išskyros (makšties kandidozė).
- Pacientams, kuriems įtariama sisteminė infekcija (neaiškus karščiavimas, neutropenija), arba stebint gydymo nuo kandidozės efektyvumą.
- Paprastai tyrimą skiria gydytojai: ginekologas, dermatologas, infekcinių ligų gydytojas, hematologas, reanimatologas.
