Specialieji dažymai
Specialieji dažymai - tai histologinių ir citologinių tyrimų metodai, naudojami konkretiems audinių, ląstelių ar mikroorganizmų komponentams paryškinti. Šie metodai padeda gydytojams patologams nustatyti specifinius pakitimus, kurių neatskleidžia įprastiniai dažymai (pvz., hematoksilinu ir eozinu).
Pagrindinis tikslas
- Paryškinti specifines audinių struktūras (pvz., kolageną, elastinį audinį).
- Nustatyti infekcinių sukėlėjų buvimą (bakterijų, grybų, parazitų).
- Diferencijuoti navikų tipus (pvz., neuroendokrininius, melanoma).
Dažniausiai naudojami dažymai
- Periodo rūgšties Schiff (PAS) - glikogenui, gleivėms, grybų sienelėms.
- Gomori trichrominis - kolagenui ir raumenų audiniui.
- Žyva (Ziehl-Neelsen) - rūgštims atsparioms bakterijoms (M. tuberculosis).
- Gimzos (Giemsa) - parazitams (maliariniams plazmodžiams) ir kraujo tepinėliams.
Procedūra
- Iš paciento paimamas audinio mėginys (biopsija, chirurginė medžiaga) arba kraujo ląstelių tepinėlis.
- Mėginys fiksuojamas (dažniausiai formalinu) ir užliejamas parafinu, po to supjaustomas plonais pjūviais.
- Pjūviai apdorojami konkrečiu dažymo protokolu pagal tiriamą komponentą.
- Gautas preparatas vertinamas šviesos mikroskopu, fiksuojant spalvinius pokyčius.
Trukmė
- Standartinis dažymas trunka nuo 1 iki 4 valandų. Sudėtingi protokolai (pvz., imunohistocheminiai) gali trukti ilgiau.
Teigiamas arba specifinis dažymasis
- Nurodo konkretų pakitimą: pvz., PAS-teigiamos <i>Candida</i> grybų hifos.
- Gali patvirtinti naviką: chromograninas teigiamas neuroendokrininiams navikams.
- Parodo fermentų aktyvumą (pvz., fosfatazės dažymas kepenų biopsijoje).
Neigiamas arba nespecifinis rezultatas
- Dažymasis nepastebimas - konkretus komponentas (pvz., mikobakterijos) gali nebūti mėginyje.
- Rezultatas gali būti klaidinantis dėl paveiktos morfologijos ar techninių klaidų.
Klinikinės situacijos
- Įtariant infekciją (tuberkuliozę, grybelinį uždegimą, parazitozę).
- Vertinant lėtinius kepenų pažeidimus (cirozė, hepatitas).
- Diferencijuojant neaiškios kilmės navikus (pvz., sarkomą, melanomą, limfomą).
- Tiriant sistemines ligas (pvz., amiloidozę) ar medžiagų apykaitos sutrikimus.
Gydytojų specializacijos
- Patologas (interpretuoja dažymus histologiniame audinyje).
- Dermatologas (odos biopsijose).
- Infektologas (esant įtariamai infekcijai).
